关于左侧第10根肋骨骨折怎么办
左侧第10根肋骨骨折可通过卧床休息、胸带固定、药物镇痛、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、剧烈咳嗽、肿瘤转移、运动损伤等原因引起。
1、卧床休息
骨折初期需绝对卧床1-2周,避免翻身或剧烈活动加重损伤。可采用半卧位缓解疼痛,用软枕支撑背部。卧床期间应每2小时调整体位预防压疮,同时进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、胸带固定
使用弹性胸带环绕胸部固定,可限制骨折端移动,减轻呼吸时疼痛。固定时需保持适度松紧度,过紧会影响呼吸功能。每日可松开胸带2-3次,每次不超过30分钟,期间做深呼吸练习。
3、药物镇痛
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片等药物控制疼痛。若伴有神经痛可加用普瑞巴林胶囊。避免自行服用阿司匹林等影响凝血的药物。用药期间需监测是否出现恶心、头晕等不良反应。
4、物理治疗
急性期48小时后可开始局部冰敷,每次15-20分钟。2周后转为热敷促进血液循环。疼痛缓解后可进行呼吸训练和上肢轻柔活动,逐步恢复肺活量。康复期采用超短波、超声波等理疗加速骨痂形成。
5、手术治疗
对于移位明显的粉碎性骨折或合并血气胸时,需行肋骨内固定术或胸腔闭式引流术。手术采用钛合金接骨板固定骨折端,术后仍需配合呼吸功能锻炼。多发肋骨骨折可能需呼吸机辅助治疗。
康复期间应保持高蛋白饮食,每日补充500毫升牛奶或等量乳制品,适量进食鱼肉、豆制品促进骨骼愈合。避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。3个月内禁止提重物及剧烈运动,睡眠时选择硬板床。定期复查X线观察骨痂生长情况,若出现持续胸痛、呼吸困难需立即就诊。恢复后期可进行游泳、太极拳等低强度运动增强胸廓肌力。