冠心病心脏早搏严重吗

冠心病心脏早搏是否严重需结合早搏类型及基础病情判断。单纯偶发早搏通常不严重，但合并严重心肌缺血或结构性心脏病时可能提示高风险。

冠心病患者出现心脏早搏时，若为偶发房性早搏或室性早搏，每分钟少于5次，且无胸闷、晕厥等症状，通常与情绪激动、咖啡因摄入等生理因素相关。这类早搏可通过改善生活方式缓解，如限制浓茶咖啡、保证睡眠质量、避免过度劳累，一般无须特殊治疗。

若早搏频发，尤其出现多源性室性早搏、短阵室速，或伴随胸痛、气短、黑朦等症状，往往反映心肌缺血加重或心室电活动紊乱。这种情况可能诱发恶性心律失常，甚至导致心源性猝死。需立即进行动态心电图、心脏超声等检查评估风险，必要时在医生指导下使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物，或考虑冠状动脉介入治疗改善心肌供血。

冠心病患者日常应严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。出现心悸症状时记录发作时间与诱因，就诊时提供详细病史有助于医生判断早搏性质。避免自行调整药物剂量，任何新发或加重的心律失常均需及时心内科就诊评估。