脊柱结核会不会传染

脊柱结核一般不会通过日常接触传染，但开放性结核病灶可能通过飞沫传播。脊柱结核是结核分枝杆菌感染脊柱引起的慢性炎症，传染性取决于病灶是否破溃并与外界相通。

多数脊柱结核患者病灶局限于椎体内部，无开放性创口或窦道形成，此时结核杆菌不会释放到外界环境中，不具备传染性。这类患者通常表现为局部疼痛、活动受限，可能伴随低热、盗汗等结核中毒症状，但不会对周围人群构成传播风险。治疗以规范抗结核药物为主，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合使用，同时需卧床制动避免脊柱畸形加重。

少数患者病情进展至晚期可能出现椎旁脓肿破溃，形成皮肤窦道或合并肺结核，此时结核杆菌可能通过脓液或呼吸道飞沫传播。这类患者需进行隔离治疗，接触其分泌物时应佩戴口罩并做好手部消毒。手术清除病灶联合抗结核治疗是控制传染源的关键措施，术后仍需持续用药12-18个月。

预防脊柱结核传播需注意保持室内通风，避免与活动性肺结核患者密切接触。出现持续背痛伴消瘦乏力症状时应及时就医排查，确诊后严格遵医嘱完成全程抗结核治疗。日常加强营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素有助于提升免疫力。