肾炎能不能生孩子

肾炎患者通常可以生孩子，但需在病情稳定且医生评估许可的前提下进行。若存在肾功能严重受损、高血压控制不佳或大量蛋白尿等情况，则不建议妊娠。

病情稳定的慢性肾炎患者经专业评估后可以妊娠。妊娠前需确保血压控制在正常范围，24小时尿蛋白定量低于一定水平，血肌酐值相对稳定。这类患者在妊娠期间需要密切监测血压、尿蛋白及肾功能变化，产科与肾内科联合随访频率需增加至每2-4周一次。日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等生物价高的蛋白。注意预防感染，避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素或非甾体抗炎药。

活动性肾炎或肾功能不全患者妊娠风险显著增高。当肾小球滤过率低于一定数值或存在持续性高血压时，妊娠可能加速肾功能恶化，增加子痫前期、胎儿生长受限等并发症概率。部分患者妊娠后可能出现肾病综合征范围的蛋白尿，导致低蛋白血症、高凝状态等。此类情况需在孕前充分告知风险，必要时建议暂缓妊娠计划。若已妊娠且出现肾功能急剧下降，可能需要提前终止妊娠以保全母体健康。

所有肾炎患者计划妊娠前均应完成全面评估，包括肾功能、尿蛋白定量、血压控制及自身抗体等指标检测。妊娠期间需严格遵循医嘱调整用药方案，如将血管紧张素转换酶抑制剂替换为妊娠安全降压药物。产后仍需定期复查肾功能，部分患者可能在分娩后6-12个月出现病情波动，需加强随访监测。