里面的牙龈裂开了是什么情况

里面的牙龈裂开在医学上称为牙龈裂隙或牙龈裂伤，可能由非疾病因素或疾病因素引起，主要有局部物理刺激、不良修复体、维生素缺乏、牙周炎、口腔扁平苔藓等原因。

一、局部物理刺激

进食过硬、过锐的食物，如骨头、坚果壳、鱼刺，或使用牙签等工具不当，都可能直接划伤或刺破内侧牙龈软组织，导致裂开。这种情况通常表现为突发性疼痛，裂口边缘相对整齐，出血量较少。治疗措施以日常护理为主，应立即停止刺激行为，用温盐水漱口保持清洁，避免进食辛辣刺激食物，裂口通常可在数日内自行愈合。

二、不良修复体

口腔内不合适的假牙、牙冠或矫正器边缘过于锐利、长期慢性摩擦压迫牙龈，可能导致牙龈组织出现溃疡、增生甚至裂开。这可能与修复体设计不当、材料过敏或佩戴时间过长有关。患者常感觉修复体区域有持续性的异物感、压痛或牙龈出血。处理方式需要医疗干预，应及时就医由口腔科医生调整或重新制作修复体，去除不良刺激源。

三、维生素缺乏

长期饮食不均衡导致维生素C、维生素B族等营养素摄入不足，会影响牙龈上皮细胞的完整性和修复能力，使牙龈组织变得脆弱、易出血，在轻微摩擦下就可能出现裂口。这属于生理性因素，通常不伴有其他严重症状。治疗措施为调整饮食，建议增加新鲜蔬菜水果、全谷物的摄入，必要时可在医生指导下补充复合维生素制剂，以增强牙龈健康。

四、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症性疾病，可能与牙菌斑生物膜、牙石堆积以及宿主免疫反应等多种因素有关。当炎症发展到一定程度，会导致牙龈乳头萎缩、牙周袋形成，牙龈组织因长期充血水肿而质地变脆，在咀嚼或刷牙时容易发生撕裂。患者常伴有牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味、牙齿松动等症状。治疗需要遵医嘱进行专业的牙周系统治疗，如龈上洁治、龈下刮治，并可能配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染，严重者需进行牙周手术治疗。

五、口腔扁平苔藓

口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，病因可能与自身免疫、精神压力、内分泌失调等因素有关。发生在牙龈时称为牙龈苔藓，典型表现为牙龈上出现白色网状或条纹状损害，黏膜可发生糜烂、溃疡，导致牙龈表面出现类似裂开的病损，常伴有灼痛感，尤其在进食刺激性食物时加重。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等局部免疫抑制剂，以及复方氯己定含漱液等辅助控制感染，同时需要管理压力、调整生活作息。

当发现牙龈裂开时，首先应注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁，避免损伤区域。饮食上选择温凉、柔软的食物，避免过热、过硬及辛辣刺激，以减少对创面的摩擦和刺激。可适当增加富含维生素C和蛋白质食物的摄入，如猕猴桃、橙子、牛奶、鸡蛋等，促进黏膜修复。如果裂口持续不愈合、反复发生、出血量多、伴有剧烈疼痛或牙龈广泛红肿溢脓，应及时前往口腔科或牙周科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，切勿自行用药或忽视不管，以免延误病情导致感染加重或牙周组织进一步破坏。