患有腰椎间盘突出的症状有哪些

腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力及马尾综合征等症状。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素及不良姿势有关，通常需要通过影像学检查确诊。

1、腰痛

腰痛是腰椎间盘突出最常见的症状，多位于下腰部，呈钝痛或酸痛感，久坐、弯腰或咳嗽时疼痛加重。疼痛可能与椎间盘纤维环破裂后刺激神经末梢有关。患者可通过卧床休息、热敷缓解症状，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等药物控制炎症。

2、下肢放射痛

下肢放射痛表现为疼痛从腰部向臀部、大腿后侧及小腿外侧扩散，严重时可延伸至足部。这种疼痛通常由突出的椎间盘压迫坐骨神经导致，呈电击样或烧灼感。患者应避免提重物，可尝试腰椎牵引治疗，必要时需在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

3、肢体麻木

肢体麻木多出现在小腿外侧、足背或足底，与神经根受压导致感觉传导异常有关。麻木区域与受压神经根支配区一致，可能伴随针刺感或蚁走感。患者需减少久站久坐，可配合低频脉冲电刺激治疗，医生可能开具腺苷钴胺注射液或鼠神经生长因子注射液促进神经修复。

4、肌肉无力

肌肉无力常见于足背伸或足趾背伸动作困难，严重时出现足下垂。这是由于腰椎间盘突出压迫运动神经纤维，导致肌肉失神经支配。患者应进行直腿抬高训练增强腰背肌力量，医生可能建议使用依帕司他片或硫辛酸胶囊改善神经代谢功能。

5、马尾综合征

马尾综合征属于急症，表现为会阴部麻木、排尿困难或大小便失禁，需立即手术治疗。这种情况是巨大椎间盘突出压迫马尾神经所致，可能伴随下肢瘫痪。患者须急诊行椎间盘切除术或椎管减压术，术后需配合甲强龙注射液减轻神经水肿。

腰椎间盘突出患者日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群稳定性，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。急性期疼痛缓解后，应在康复医师指导下逐步恢复活动，避免症状复发。若出现进行性肌力下降或二便功能障碍，须立即就医。