怎么确定是不是牙龈癌

牙龈癌需通过病理活检确诊，早期可能表现为牙龈溃疡、肿块或牙齿松动等症状，需结合口腔检查、影像学检查和病理检查综合判断。

牙龈溃疡长期不愈是常见早期表现，溃疡边缘隆起且质地较硬，可能伴随轻微疼痛或出血。随着病情进展，肿块可能逐渐增大并侵犯周围组织，导致牙齿松动或脱落。部分患者可能出现颌骨破坏，通过X线或CT检查可发现骨质吸收或破坏。晚期可能出现淋巴结转移，表现为颈部淋巴结肿大。病理活检是确诊的金标准，通过取病变组织进行显微镜检查明确诊断。

牙龈癌需与牙龈炎、牙周病等良性疾病鉴别。牙龈炎引起的溃疡通常较小且短期内可愈合，疼痛明显但对治疗反应良好。牙周病导致的牙齿松动多为渐进性发展，伴有牙龈萎缩和牙槽骨吸收但无肿块形成。某些特异性感染如结核性溃疡也可能表现为牙龈溃疡，但多有全身症状和结核病史。口腔扁平苔藓等癌前病变需定期随访以防恶变。

日常应注意口腔卫生，定期进行口腔检查，发现牙龈溃疡超过两周不愈或出现异常肿块时应及时就医。避免吸烟、酗酒等危险因素，保持健康饮食习惯，适量补充维生素有助于维持口腔黏膜健康。确诊后需积极配合医生治疗，根据病情选择手术、放疗或化疗等综合治疗方案。