髌骨手术后的康复训练是什么

髌骨手术后的康复训练主要包括关节活动度训练、肌力强化训练、平衡协调训练、步态训练及功能性训练。康复需根据手术类型和个体恢复情况分阶段进行，建议在专业康复师指导下制定个性化方案。

1、关节活动度训练

术后早期以被动屈伸膝关节为主，使用CPM机辅助或手法松动，逐渐过渡到主动屈伸练习。训练时需避免疼痛加剧，角度递增控制在5-10度/周。术后2周内屈膝角度不超过90度，4周后逐步达到120度以上。水肿明显时可结合冰敷缓解。

2、肌力强化训练

重点强化股四头肌、腘绳肌及髋周肌群。初期采用等长收缩训练，如踝泵运动、直腿抬高；中期加入弹力带抗阻训练；后期通过器械进行开链/闭链运动。训练强度以不引起关节肿胀为度，每周递增阻力10%-15%。

3、平衡协调训练

从静态平衡开始，如单腿站立训练，逐步过渡到动态平衡训练，如平衡垫上重心转移。后期加入不稳定平面训练，如波速球蹲起，配合视觉干扰提升本体感觉。每次训练20分钟，每日2次。

4、步态训练

术后2-4周开始部分负重行走，使用助行器或拐杖辅助。6周后过渡到全负重，纠正跛行步态，重点训练足跟-足趾滚动动作。步速控制在60-80步/分钟，每日步行时间从10分钟逐步延长至30分钟。

5、功能性训练

针对运动需求设计专项训练，如上下楼梯模拟、弓步蹲、跳跃落地缓冲等。术后3个月开始低强度专项运动，6个月后逐步恢复竞技运动。训练前后需进行15分钟动态拉伸，运动强度不超过最大心率的70%。

康复期间需保持每日冰敷3-4次控制肿胀，睡眠时用支具保持膝关节伸直位。饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进骨愈合，推荐摄入牛奶、鱼肉及深色蔬菜。避免过早进行深蹲、跪姿等高风险动作，定期复查评估康复进度。如出现关节发热、持续疼痛或活动受限加重，应立即停止训练并就医。