髌骨骨折术后康复训练方法有哪些

髌骨骨折术后康复训练方法主要有被动关节活动、主动辅助训练、抗阻训练、平衡训练、步态训练等，需在医生指导下分阶段进行。

1、被动关节活动

术后早期由康复师或家属辅助完成膝关节屈伸活动，使用CPM机持续被动活动关节，每日2-3次，每次15-20分钟，可预防关节粘连。注意活动范围控制在无痛范围内，术后1周内屈曲角度不超过30度。

2、主动辅助训练

术后2-4周开始仰卧位滑墙训练，足底贴墙面缓慢下滑，利用重力辅助屈膝；坐位悬垂训练用健侧腿帮助患肢抬离床面，逐渐增加膝关节活动度。训练前后需冰敷15分钟减轻肿胀。

3、抗阻训练

术后4-6周进行直腿抬高抗阻训练，踝部绑沙袋从0.5kg逐步增至2kg；弹力带训练包括坐位抗阻伸膝、卧位蚌式开合等，每组10-15次，每日3组，可增强股四头肌肌力。

4、平衡训练

术后6-8周开始单腿站立训练，从扶椅背过渡到徒手站立；平衡垫训练先双足后单足站立，每次1-2分钟，每日3-5次，能改善本体感觉和关节稳定性。

5、步态训练

术后8周后使用助行器进行负重步行，从10%体重负荷逐步过渡到全负重；上下台阶训练遵循健侧上、患侧下的原则，台阶高度不超过15cm，配合矫形器纠正步态异常。

康复期间需保持每日冰敷3-4次控制肿胀，睡眠时用枕头垫高患肢；饮食注意补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鱼肉等；避免跳跃、深蹲等剧烈运动，定期复查X线评估骨折愈合情况。出现关节红肿热痛或活动度倒退时应立即停止训练并就医。