治疗儿童肝炎的原则有哪些

治疗儿童肝炎需遵循抗病毒治疗、保肝护肝、营养支持、对症处理、预防并发症等原则。儿童肝炎可能由病毒感染、药物损伤、自身免疫等因素引起，需根据病因采取针对性措施。

1、抗病毒治疗

病毒性肝炎患儿需在医生指导下使用抗病毒药物。干扰素α2b注射液可用于慢性乙型肝炎，恩替卡韦颗粒适用于乙肝病毒复制活跃者，利巴韦林颗粒对丙型肝炎有效。治疗期间需定期监测病毒载量和肝功能，避免擅自停药。

2、保肝护肝

可使用还原型谷胱甘肽片改善肝细胞代谢，复方甘草酸苷片减轻肝脏炎症，水飞蓟宾胶囊促进肝细胞修复。同时要避免使用对肝脏有损害的药物，如部分抗生素和解热镇痛药。

3、营养支持

提供高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。重度肝炎患儿可能需要静脉补充白蛋白或支链氨基酸。注意少食多餐，避免加重肝脏负担。

4、对症处理

针对黄疸可使用茵栀黄颗粒退黄，腹胀时用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。发热患儿可物理降温，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服溶液。保持皮肤清洁，预防瘙痒抓伤。

5、预防并发症

密切监测凝血功能预防出血，定期腹部超声排查肝硬化。重症肝炎需预防肝性脑病，限制蛋白质摄入，使用乳果糖口服溶液减少氨吸收。接种疫苗可预防其他类型肝炎病毒重叠感染。

家长需注意观察患儿精神状态、食欲、尿色等变化，遵医嘱定期复查肝功能。保持居住环境通风，患儿餐具单独消毒。恢复期适当进行散步等轻度活动，避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化，可适量食用南瓜粥、苹果等食物，避免油炸食品和含防腐剂的零食。