得腰椎间盘突出应该怎么办
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度,减少椎间盘压力。症状缓解后逐步恢复活动,避免久卧导致肌肉萎缩。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过机械拉伸减轻椎间盘压力,每次20-30分钟。红外线照射能改善肌肉痉挛,配合低频脉冲电刺激效果更佳。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制炎症反应,缓解神经根压迫性疼痛。甲钴胺片营养受损神经,改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,减轻椎旁肌肉痉挛。需在医生指导下规范用药。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,配合艾灸温阳散寒。推拿采用滚法、按法等手法松解粘连,注意避免暴力操作。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材祛风除湿。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压,创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重椎间盘变性,需植入椎弓根螺钉固定。术后需佩戴支具3个月,避免弯腰负重。
日常应保持正确坐姿,使用符合人体工学的靠垫,每1小时起身活动5分钟。避免提重物及突然扭转腰部,游泳、小燕飞等运动可增强核心肌群。控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时采用侧卧屈膝体位。出现下肢无力或大小便失禁需立即就医。