孕28周为什么身上会痒
孕28周身上痒可能与妊娠期胆汁淤积症、皮肤干燥、妊娠纹、过敏反应、激素水平变化等因素有关。妊娠期胆汁淤积症通常表现为皮肤瘙痒伴黄疸，皮肤干燥可能与气候或护理不当相关，妊娠纹早期可伴随瘙痒，过敏反应多由接触致敏物质诱发，激素变化可能影响皮肤屏障功能。建议孕妇及时就医明确原因，避免抓挠加重症状。
1、妊娠期胆汁淤积症
妊娠期胆汁淤积症是孕中晚期特有的肝脏疾病，胆汁酸代谢异常导致皮肤瘙痒，多始于手掌脚掌并蔓延至全身，可能伴随黄疸、尿色加深。需通过血清胆汁酸检测确诊，医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重时需提前终止妊娠。该病症可能增加胎儿窘迫风险，需密切监测胎动。
2、皮肤干燥
孕期皮脂腺分泌减少及气候干燥可能导致皮肤屏障受损，表现为四肢或腹部皮肤脱屑伴瘙痒。建议使用无香精的保湿乳液如凡士林修护润肤露，避免过热洗澡水，穿着纯棉衣物。若瘙痒持续加重或出现皮疹，需排除其他皮肤病可能。
3、妊娠纹形成
孕中晚期皮肤快速扩张使真皮层纤维断裂，妊娠纹初现时常伴轻微瘙痒。可涂抹含维生素E的橄榄油或妊娠纹霜缓解，但无法完全预防纹路产生。瘙痒剧烈时需警惕妊娠多形疹，该情况需医生开具炉甘石洗剂外用止痒。
4、过敏反应
孕妇免疫系统变化可能引发新发过敏，常见于洗涤剂、花粉或食物过敏原接触后，表现为局部红斑、风团伴瘙痒。可尝试更换低敏洗护用品，医生可能推荐氯雷他定片等抗组胺药，使用前需确认妊娠安全性分级。
5、激素水平波动
孕激素升高会降低皮肤瘙痒阈值，雌激素变化可能引发妊娠痒疹，表现为散在红色丘疹伴剧烈瘙痒。医生可能开具葡萄糖酸钙注射液缓解症状，严重者需短期外用丁酸氢化可的松乳膏，但须严格遵医嘱控制疗程。
孕妇日常应保持室温18-22℃、湿度50%-60%，穿着宽松透气的纯棉衣物，避免羊毛等易致敏材质。洗澡水温不超过38℃，每周使用2-3次温和沐浴露即可。饮食需均衡摄入维生素A、E及Omega-3脂肪酸，适量食用深海鱼、胡萝卜、坚果等。若瘙痒夜间加重或伴随皮肤黄染、胎动异常，须立即就医。记录瘙痒部位、持续时间及诱因有助于医生诊断，切勿自行使用偏方或长时间热敷刺激皮肤。
