髋臼骨折保守治疗

髋臼骨折保守治疗适用于骨折移位轻微、关节稳定性良好的患者，主要通过卧床制动、牵引固定及药物镇痛等方式促进愈合。

髋臼骨折保守治疗的核心是维持骨折端稳定并缓解疼痛。对于无移位或轻度移位的骨折，通常采用下肢骨牵引或皮牵引4-6周，期间严格禁止负重。疼痛管理可选用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合阿仑膦酸钠片预防卧床导致的骨质疏松。治疗期间需定期复查X线片监测骨折对位情况，若出现移位超过3毫米或关节面不平整需考虑手术干预。康复阶段在医生指导下逐步进行髋关节被动活动训练，6-8周后根据愈合情况开始部分负重练习。

保守治疗期间需警惕深静脉血栓形成，可通过低分子肝素钙注射液预防性抗凝，同时加强踝泵运动促进血液循环。长期卧床可能引发压疮，需每2小时协助患者翻身并使用气垫床。合并骨盆环损伤的患者需配合骨盆带固定，若出现坐骨神经损伤表现如足下垂，需及时调整牵引重量并营养神经治疗。

髋臼骨折保守治疗期间应保证每日钙摄入量800-1000毫克，可通过牛奶、豆腐等食物补充，同时增加维生素D促进钙吸收。康复期避免剧烈运动及过度负重，建议使用助行器辅助行走3-6个月。定期复查髋关节CT评估愈合进度，若出现持续性疼痛或活动受限需及时就医。心理疏导有助于缓解长期卧床的焦虑情绪，家属应协助患者进行呼吸训练和肢体按摩以预防并发症。