什么叫精神障碍病人的三级预防

精神障碍病人的三级预防是指针对精神障碍不同发展阶段采取的分级干预策略，包括一级预防病因预防、二级预防早期干预和三级预防康复管理。三级预防体系通过降低发病率、延缓疾病进展和减少残疾风险，帮助患者回归社会。

1、一级预防

一级预防面向全人群，重点消除致病因素。通过普及心理健康知识、改善生活环境、减少应激源等方式降低发病概率。针对遗传高风险人群开展婚前咨询和产前筛查，对儿童青少年进行心理行为筛查。社区可组织压力管理培训，企业需优化工作环境，避免长期过劳诱发心理问题。

2、二级预防

二级预防针对高危人群和早期患者，强调早发现早治疗。基层医疗机构通过PHQ-9等量表开展抑郁筛查，对失眠、情绪持续低落者进行心理评估。确诊患者需接受规范化治疗，如认知行为疗法配合舍曲林片、帕罗西汀片等抗抑郁药物。建立社区精神卫生档案，对复发征兆实施动态监测。

3、三级预防

三级预防聚焦慢性病患者，目标是减少功能损害。通过奥氮平口崩片、利培酮口服液等药物维持治疗，配合社交技能训练和职业康复。家庭需参与患者日常管理，社区提供过渡性就业支持。对出现暴力倾向等严重行为障碍者，应及时介入危机干预，必要时住院治疗防止病情恶化。

实施三级预防需家庭、社区和专业机构协同。家属应学习疾病管理技巧，定期陪同复诊。社区需消除歧视，建立康复活动中心。患者需保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动，饮食注意补充B族维生素和欧米伽3脂肪酸。出现情绪波动或药物副作用时，须及时联系主治医生调整方案。