心脏房颤吃什么药

心脏房颤患者可遵医嘱使用胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、华法林钠片、达比加群酯胶囊、盐酸普罗帕酮片等药物控制心律及预防血栓。房颤治疗需根据具体分型及并发症选择药物，不可自行用药。

1、胺碘酮片

胺碘酮片为Ⅲ类抗心律失常药，适用于阵发性或持续性房颤的转复及窦性心律维持。该药通过延长心肌细胞动作电位时程发挥作用，可能引起甲状腺功能异常或肺纤维化等不良反应，用药期间需定期监测甲状腺功能和胸部X线。

2、酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片属于β受体阻滞剂，用于控制房颤心室率。通过抑制交感神经兴奋降低心率，常见副作用包括乏力、头晕，支气管哮喘患者禁用。需注意该药不能突然停用，否则可能诱发心绞痛。

3、华法林钠片

华法林钠片为口服抗凝药，用于预防房颤导致的脑卒中等血栓栓塞事件。通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用，需定期监测INR值调整剂量，避免与富含维生素K的食物同服。

4、达比加群酯胶囊

达比加群酯胶囊是新型口服抗凝药，适用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防。作为直接凝血酶抑制剂，其抗凝效果可预测且无须常规监测，但肾功能不全者需调整剂量，可能增加消化道出血风险。

5、盐酸普罗帕酮片

盐酸普罗帕酮片属Ic类抗心律失常药，用于无器质性心脏病的阵发性房颤转复。通过抑制钠通道减慢传导，禁用于冠心病或心力衰竭患者，可能致心律失常或加重传导阻滞，需心电监护下使用。

房颤患者除规范用药外，需限制咖啡因及酒精摄入，保持规律作息。建议每日监测脉搏，定期复查心电图和心脏超声。合并高血压或糖尿病者应严格控制血压血糖，避免剧烈情绪波动。若出现心悸加重、胸痛或晕厥需立即就医。抗凝治疗期间需预防外伤，观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。