早上起床双手指发胀是什么回事
早上起床双手指发胀可能由睡眠姿势不当、水分潴留、类风湿关节炎、腕管综合征、痛风性关节炎等原因引起，可通过调整睡姿、限制睡前饮水、药物治疗、物理治疗、手术松解等方式缓解。
1、睡眠姿势不当
夜间睡眠时若长时间压迫手臂或手指，可能导致局部血液循环受阻，引发组织液滞留。表现为晨起时手指肿胀伴轻微麻木感，活动后逐渐缓解。建议选择仰卧或侧卧时避免手臂受压，使用低枕并保持手腕自然伸直。若因职业需重复手部动作，睡眠时可佩戴护腕减少关节负担。
2、水分潴留
睡前过量饮水或高盐饮食会使体内钠离子浓度升高，导致组织间隙液体增多。常见于晚餐摄入腌制食品、泡面等高钠食物后，晨起可见手指戒指印痕加深、握拳紧绷感。建议晚餐后限制饮水量，每日钠摄入不超过5克。孕妇或经期女性激素变化可能加重水钠潴留，可适度抬高上肢促进静脉回流。
3、类风湿关节炎
自身免疫异常引发的慢性滑膜炎可导致对称性手指关节肿胀，晨僵持续超过1小时。多伴随近端指间关节梭形膨大、皮下结节。确诊需结合类风湿因子检测和关节超声。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。急性期可采用蜡疗改善局部血液循环。
4、腕管综合征
正中神经在腕管内受压时，除典型夜间麻木外，部分患者会表现为手指胀痛。常见于长期使用键盘、手机的人群，叩击腕部可出现触电样放射痛。早期可通过腕部支具制动缓解，中重度需行腕横韧带切开术。维生素B12片和甲钴胺片可营养神经，但须排除颈椎病引发的类似症状。
5、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在指关节时，可能引发夜间突发红肿热痛，常见于酗酒或高嘌呤饮食后。急性期需使用秋水仙碱片抑制炎症，配合双氯芬酸钠缓释片镇痛。慢性期建议服用非布司他片控制血尿酸，每日饮水量保持2000毫升以上。需与假性痛风鉴别，后者关节液检查可见焦磷酸钙结晶。
持续超过两周的手指晨胀应排查抗核抗体谱和肾功能。日常避免冷水刺激，家务劳动时佩戴橡胶手套。可进行手指握力球训练增强关节稳定性，但急性炎症期禁止热敷。若伴随低热、皮疹或口眼干燥，需警惕结缔组织病可能，建议风湿免疫科就诊完善抗CCP抗体检测。
