阴茎不是很硬怎么办

阴茎勃起不坚可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗及手术干预等方式改善。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、激素失衡、心理压力或药物副作用等因素有关。

1、生活方式调整

规律作息与适度运动有助于改善血液循环，建议每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳。减少酒精摄入并戒烟可降低血管内皮损伤风险，同时需控制体重避免肥胖导致的内分泌紊乱。地中海饮食模式对改善血管功能具有潜在益处。

2、心理疏导

焦虑抑郁等情绪问题可通过认知行为疗法缓解，伴侣共同参与治疗可提升干预效果。性心理咨询能帮助消除错误认知，建立良性性行为模式。压力管理技巧如正念训练可降低交感神经张力。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片可短期改善血流动力学。雄激素替代治疗适用于确诊睾酮缺乏者，需监测前列腺特异性抗原。使用抗抑郁药物时需注意选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能加重症状。

4、物理治疗

低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，真空负压装置能实现机械性勃起。盆底肌训练通过增强肌肉收缩力改善勃起硬度，生物反馈治疗可优化神经肌肉协调性。

5、手术干预

阴茎血管重建术适用于明确动脉闭塞的年轻患者，阴茎假体植入是终末期治疗选择。手术前需完成心血管风险评估，术后需预防感染等并发症。血管介入治疗对静脉漏型勃起功能障碍可能有效。

日常应注意避免长时间骑车压迫会阴部，控制糖尿病高血压等基础疾病，定期进行性功能自评。建立规律的性生活频率，避免过度自慰，性活动前充分前戏有助于提升勃起质量。出现持续症状时应至男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查明确病因。