手指弯曲不能自行伸直

手指弯曲不能自行伸直可能与腱鞘炎、类风湿关节炎、外伤后肌腱粘连、骨关节炎、先天性扳机指等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、腱鞘炎

长期重复手指活动可能导致腱鞘充血增厚，表现为晨起手指僵硬、弯曲后弹响卡顿。早期可通过热敷缓解，急性期需制动休息。医生可能推荐双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，严重者需局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

2、类风湿关节炎

自身免疫异常引发滑膜炎，常见近端指间关节对称性肿胀畸形。伴随晨僵超过1小时，可能检测到类风湿因子阳性。治疗需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合塞来昔布胶囊控制炎症。

3、肌腱粘连

手指切割伤或骨折后，修复过程中肌腱与周围组织异常愈合。表现为特定角度活动受限，被动伸展时有牵拉感。需通过康复锻炼逐步松解，顽固性粘连需行肌腱粘连松解术。

4、骨关节炎

中老年患者远端指间关节骨质增生，形成赫伯登结节。关节间隙变窄导致活动障碍，X线可见骨赘形成。可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时短期使用洛索洛芬钠片。

5、先天性扳机指

儿童因屈肌腱鞘发育狭窄导致拇指屈曲挛缩，被动伸展时可触及结节滑动。轻度可通过按摩改善，持续锁定状态需行腱鞘切开术，术后需佩戴支具防止复发。

日常应避免手指过度负重或重复屈伸动作，冬季注意手部保暖。可进行温水浸泡和轻柔牵拉训练，若保守治疗2周无改善或伴关节变形，须尽早就诊骨科或风湿免疫科。糖尿病患者需特别注意控制血糖，以防加重肌腱病变。