手指弯曲无法伸直

手指弯曲无法伸直可能与腱鞘炎、类风湿关节炎、外伤后肌腱粘连、骨关节炎、先天性扳机指等因素有关。该症状通常表现为关节僵硬、活动受限、局部压痛或肿胀，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是导致手指屈伸障碍的常见原因，多因重复性手部动作或劳损引发。患者可能出现掌指关节处硬结，屈伸时伴有弹响或卡顿感。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症。慢性反复发作者可能需要行腱鞘切开松解术。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎可造成近端指间关节对称性病变，晨僵持续超过1小时是该病典型特征。除关节畸形外，还可能伴随低热、乏力等全身症状。确诊后需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，疼痛明显时可短期联用塞来昔布胶囊控制症状。

3、肌腱粘连

手指外伤或手术后若固定时间过长，可能导致屈肌腱与周围组织粘连。表现为被动活动度大于主动活动，严重时出现固定性屈曲挛缩。早期可通过康复训练改善，如温水浸泡后缓慢牵拉，顽固性粘连需行肌腱松解术配合术后持续被动活动锻炼。

4、骨关节炎

中老年患者远侧指间关节出现骨性膨大时，多考虑骨关节炎。X线可见关节间隙狭窄及骨赘形成。轻症患者可尝试盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，配合关节腔注射玻璃酸钠。日常应避免提重物等加重关节负荷的动作。

5、先天性扳机指

儿童拇指或中指屈曲不能自主伸直，可能为先天性腱鞘狭窄所致。触诊掌骨头处可触及质硬结节，被动伸展时可有弹跳感。1岁以内患儿可通过按摩尝试缓解，无效者需行腱鞘切开术，最佳手术时机为1-3岁。

出现手指活动障碍时应尽早就诊骨科或风湿免疫科，明确病因前避免强行掰直关节。日常可进行温水浴和轻柔的伸展训练，注意手部保暖。糖尿病患者需严格控制血糖，以防加重肌腱病变。长期使用电脑者建议每小时做手指伸展运动，工作间隙可握持压力球锻炼手部肌力。