腰间盘突出严重吗

腰椎间盘突出是否严重需根据突出程度和症状判断，多数患者通过保守治疗可缓解症状，少数严重压迫神经者需手术干预。

腰椎间盘突出初期可能仅表现为腰部酸胀或轻度疼痛，久坐或劳累后加重，休息后减轻。此时椎间盘纤维环未完全破裂，髓核突出程度较轻，神经根受压不明显。可通过卧床休息、腰椎牵引、热敷理疗等方式缓解症状，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物减轻炎症反应。日常生活中需避免弯腰提重物，睡眠选择硬板床，加强腰背肌锻炼如五点支撑法。

当出现持续剧烈腰痛伴下肢放射痛、麻木或肌力下降时，提示髓核突出严重压迫神经根或马尾神经。若合并大小便功能障碍或足下垂等症状，需考虑急诊手术解除压迫。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术、开放式椎间盘切除术等。术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复训练。长期未规范治疗可能导致神经不可逆损伤，但此类情况在临床占比相对较少。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷，游泳和慢跑等低冲击运动有助于增强脊柱稳定性。急性期疼痛剧烈时须严格卧床，症状缓解后应在康复师指导下进行核心肌群训练。定期复查腰椎MRI可动态观察突出物变化，若保守治疗3个月无效或症状进行性加重，需及时评估手术指征。