脚内侧疼痛可能由哪些常见原因引起

脚内侧疼可能与足底筋膜炎、扁平足、痛风性关节炎、胫后肌腱炎、应力性骨折等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱治疗。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，常见于长时间站立或运动人群。疼痛多位于足跟内侧，晨起第一步疼痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合足底筋膜拉伸训练。

2、扁平足

扁平足患者足弓塌陷，内侧纵弓受力增加可能导致疼痛。表现为行走后内侧足弓酸胀，严重时伴胫骨内旋。建议穿戴足弓支撑鞋垫，避免长时间负重活动。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在足部关节可引发剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节内侧。急性发作时关节红肿热痛，可检测血尿酸水平确诊。需遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物控制。

4、胫后肌腱炎

胫后肌腱过度使用会导致内踝后下方疼痛，上下楼梯时加重。早期可通过冰敷、休息缓解，慢性期需进行肌腱强化训练，必要时局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

5、应力性骨折

跖骨或舟骨应力性骨折多见于运动员，表现为局限性压痛和负重痛。X线检查可确诊，需制动休息6-8周，严重者需石膏固定。

日常应注意选择有足弓支撑的鞋子，避免穿硬底鞋或高跟鞋长时间行走；运动前后充分热身并加强小腿三头肌拉伸；控制体重减轻足部负荷；若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀、皮肤发红发热等症状，须及时至骨科或足踝外科就诊。饮食上可适当增加富含维生素D和钙的食物如牛奶、深海鱼等，有助于骨骼健康。