脚内侧疼痛的原因是什么

脚内侧疼痛可能与足底筋膜炎、扁平足、拇外翻、关节炎、外伤等因素有关，通常表现为局部压痛、肿胀、活动受限等症状。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，常见于长期站立或运动过量人群。疼痛多位于足跟至足弓内侧，晨起第一步疼痛明显。可通过热敷、足底拉伸、穿戴足弓支撑鞋垫缓解，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物。

2、扁平足

扁平足患者足弓塌陷导致内侧足弓压力增大，长时间行走后易出现疼痛。可能伴随步态异常、小腿酸胀。建议选择有足弓支撑的功能鞋，避免赤足行走，必要时使用矫形器。若合并肌腱炎需配合物理治疗。

3、拇外翻

拇趾向外偏斜会挤压第二趾并增加内侧骨突摩擦，形成红肿疼痛的拇囊炎。女性穿窄头高跟鞋易诱发。早期可通过分趾垫、矫形器矫正，晚期需考虑截骨矫形手术。急性发作时可冰敷缓解肿胀。

4、关节炎

距舟关节或跖趾关节退行性变会引发慢性钝痛，晨僵明显且活动后减轻。痛风性关节炎则表现为突发剧痛伴皮肤发红发热。需限制高嘌呤饮食，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状。

5、外伤

足内侧韧带扭伤或跖骨应力性骨折多因运动损伤导致，局部可见淤青、按压痛。应立即停止活动并冰敷，用弹性绷带固定。疑似骨折时需拍摄X线片，韧带损伤需穿戴步行靴保护4-6周。

日常应选择鞋头宽松、足弓支撑良好的鞋子，避免长时间穿拖鞋或平底鞋行走。运动前充分热身，控制体重减轻足部负荷。出现持续疼痛或夜间痛醒需及时就医，通过足部核磁共振或CT明确病因。恢复期可进行踝泵运动、足底滚球按摩促进血液循环，饮食注意补充钙质和维生素D。