酒精性痴呆如何治疗

酒精性痴呆可通过戒酒、营养支持、药物治疗、认知康复训练、心理干预等方式治疗。酒精性痴呆通常由长期过量饮酒导致维生素B1缺乏、脑细胞损伤等因素引起，表现为记忆力减退、定向力障碍等症状。

1、戒酒

彻底戒断酒精摄入是治疗的核心措施。长期饮酒会抑制胃肠对维生素B1的吸收，加剧脑细胞代谢紊乱。患者可能出现戒断反应如震颤、幻觉，需在医生指导下逐步减量，必要时使用地西泮片等药物辅助戒断。家属需协助清除环境中酒精制品，建立监督机制。

2、营养支持

重点补充维生素B1及其他B族维生素。酒精性痴呆患者常伴有韦尼克脑病，需通过注射用维生素B1注射液快速纠正缺乏，后续可口服维生素B1片维持。同时增加优质蛋白和抗氧化物质摄入，如鸡蛋、深海鱼等，帮助修复神经损伤。

3、药物治疗

针对认知障碍可使用多奈哌齐片改善胆碱能神经传导，美金刚片调节谷氨酸活性。合并抑郁焦虑时，盐酸舍曲林片等抗抑郁药需谨慎选择。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免与酒精产生相互作用。

4、认知康复

通过记忆训练、定向力练习等延缓功能退化。可采用记事本记录日常事务，设置手机提醒，进行拼图、计算等脑力活动。康复治疗师会制定个性化训练方案，家属需每日协助患者完成训练任务。

5、心理干预

患者易出现自卑、抗拒治疗等心理问题。心理咨询可帮助接受疾病状态，认知行为疗法能纠正错误认知。家属应避免指责，通过陪伴散步、共同烹饪等活动重建生活信心，必要时加入戒酒互助团体。

酒精性痴呆患者需建立低脂高蛋白饮食模式，适量补充核桃、蓝莓等健脑食物。保持每日30分钟散步等低强度运动，避免独居防止跌倒。定期复查肝肾功能与认知量表评估，早期合并肝硬化或韦尼克脑病时需住院治疗。家属应学习疾病护理知识，及时发现病情变化。