尿检中红细胞高是怎么回事

尿检中红细胞高可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术治疗、调整生活方式等方式改善。

1、泌尿系统感染

尿路感染可能导致尿液中红细胞增多，常见于膀胱炎或肾盂肾炎。患者可能出现尿频尿急、排尿疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加水分摄入帮助冲刷尿道。感染控制后需复查尿常规确认红细胞是否恢复正常。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜导致血尿。典型症状包括腰部绞痛、恶心呕吐。直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒治疗，较大结石可能需要体外冲击波碎石。结石排出后红细胞通常会逐渐减少。

3、肾小球肾炎

肾小球滤过膜损伤会使红细胞漏入尿中，常见于急性链球菌感染后肾炎。患者可能伴发水肿、高血压。治疗需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，配合缬沙坦胶囊控制血压。病情稳定后仍需定期监测尿红细胞变化。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤可能引起无痛性肉眼血尿。早期肿瘤可能仅表现为镜下红细胞增多。确诊需进行膀胱镜或CT检查，治疗根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性肾切除术。术后需要长期随访尿常规。

5、剧烈运动

马拉松等高强度运动可能导致一过性红细胞尿，与肾脏暂时性缺血有关。通常不伴随其他症状，休息48小时后复查尿常规多可恢复正常。运动爱好者应注意补充水分，避免长时间脱水状态下的剧烈运动。

发现尿红细胞增高时需避免摄入辛辣刺激性食物，每日饮水量保持在2000毫升以上。建议穿着透气棉质内衣，保持会阴部清洁。女性应避开月经期复查尿常规。若复查持续异常或出现肉眼血尿，应及时进行泌尿系统超声等进一步检查。长期红细胞尿患者需定期监测肾功能，避免剧烈运动导致病情加重。