慢性糜烂性胃炎要吃什么药
慢性糜烂性胃炎患者需在医生指导下使用药物,常用药物主要有抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护剂、促进胃动力的药物、抗幽门螺杆菌的药物以及中成药等。
一、抑制胃酸分泌的药物
这类药物通过减少胃酸分泌,降低胃内酸度,为胃黏膜糜烂的修复创造有利环境。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和艾司奥美拉唑镁肠溶片。它们属于质子泵抑制剂,能强效抑制胃酸,有助于缓解因胃酸刺激引起的上腹痛、烧心等症状。使用此类药物需遵医嘱,避免长期大剂量使用。
二、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,隔离胃酸、胆汁等攻击因子,促进黏膜自身修复。常用药物有枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片和瑞巴派特片。例如,铝碳酸镁咀嚼片还能中和胃酸,并吸附胆汁,对于伴有胆汁反流的情况有一定帮助。这类药物通常建议在餐前或两餐之间服用。
三、促进胃动力的药物
当慢性糜烂性胃炎患者伴有腹胀、早饱、恶心等消化不良症状时,可能与胃肠动力不足有关。使用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片和盐酸伊托必利片,可以增强胃肠蠕动,促进胃排空,从而缓解上述不适。这类药物通常在餐前服用效果较好。
四、抗幽门螺杆菌的药物
幽门螺杆菌感染是导致慢性糜烂性胃炎并影响其愈合的重要病因之一。如果检查确认感染,需进行根除治疗,通常采用包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的四联疗法。抗生素常用阿莫西林胶囊、克拉霉素片和甲硝唑片等,具体方案需由医生根据患者耐药情况和过敏史决定。
五、中成药
一些中成药在辨证论治的基础上,可用于慢性糜烂性胃炎的辅助治疗,帮助调理脾胃、缓解症状。例如,胃苏颗粒可用于气滞型胃脘胀痛,温胃舒胶囊适用于脾胃虚寒所致的胃凉隐痛,而养胃舒胶囊则用于胃阴不足引起的胃脘灼热。使用中成药前也应咨询中医师,确保对症。
慢性糜烂性胃炎的治疗需个体化,患者切勿自行购药服用。在规范用药的同时,生活调理至关重要。饮食上应遵循定时定量、细嚼慢咽的原则,选择易消化、少渣、温和的食物,如小米粥、烂面条、蒸蛋羹等,避免食用过硬、过冷、过热、辛辣刺激以及油炸、腌制类食物。严格戒除烟酒,减少咖啡、浓茶和碳酸饮料的摄入。保持情绪稳定,避免精神紧张和焦虑,因为长期不良情绪会影响胃肠功能。注意腹部保暖,保证充足的睡眠,有助于身体修复。如果症状持续或加重,应及时复诊,由医生评估治疗效果并调整治疗方案。
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