女性生殖器结核有哪些表现

女性生殖器结核主要表现为月经异常、下腹疼痛、不孕、白带异常及全身症状。该病多由结核分枝杆菌感染引起，需结合实验室检查与影像学结果确诊。

1、月经异常

早期可表现为月经量增多或经期延长，随着病情进展可能出现月经稀少甚至闭经。子宫内膜结核导致内膜破坏是主要原因，部分患者伴随排卵功能障碍。需通过诊断性刮宫病理检查明确。

2、下腹疼痛

表现为持续性隐痛或坠胀感，活动后加重。输卵管结核引起的粘连和盆腔积液是常见诱因，严重者可形成包裹性积液。超声检查可见输卵管增粗或盆腔包块。

3、不孕

输卵管阻塞是主要病因，约占女性不孕症的5-10%。结核性输卵管炎导致管腔粘连闭锁，子宫内膜结核也可影响受精卵着床。建议进行子宫输卵管造影评估。

4、白带异常

宫颈结核可导致脓性或血性白带，伴有接触性出血。子宫内膜结核可能引起水样或浆液性分泌物。需与细菌性阴道病等感染性疾病鉴别。

5、全身症状

低热、盗汗、乏力等结核中毒症状在活动期较明显，部分患者伴有体重下降。合并肺或其他器官结核时症状更显著。结核菌素试验和γ-干扰素释放试验有助于诊断。

确诊后需规范抗结核治疗6-9个月，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间应加强营养支持，保证优质蛋白和维生素摄入，避免剧烈运动。定期复查肝肾功能，观察药物不良反应。未生育者建议完成治疗后评估输卵管通畅度，必要时考虑辅助生殖技术。保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至治愈。