肘关节骨折是什么

肘关节骨折是指肘部骨骼因外力作用发生断裂，常见于尺骨鹰嘴、桡骨头或肱骨远端等部位。肘关节骨折主要由外伤、骨质疏松、运动损伤等因素引起，表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、外伤因素

肘关节骨折多由直接撞击或跌倒时手臂撑地导致。高处坠落、交通事故等暴力冲击可能造成粉碎性骨折，伴随关节脱位或韧带损伤。患者需立即制动并冰敷，通过X线或CT明确骨折类型后，医生可能采用石膏固定、经皮钢针内固定或切开复位钢板螺钉固定等治疗。

2、骨质疏松

中老年人因骨密度降低易发生脆性骨折，轻微外力即可导致肱骨髁上骨折。这类骨折可能伴有骨痂形成缓慢、愈合延迟等问题。除骨折常规处理外，需配合钙剂如碳酸钙D3片、维生素D滴剂及抗骨质疏松药物阿仑膦酸钠片进行综合治疗。

3、运动损伤

投掷类运动或对抗性运动可能引发应力性骨折，如青少年棒球运动员的桡骨头骨骺分离。早期表现为运动后肘部隐痛，进展期出现关节交锁。需停止运动并采用铰链式支具保护，严重者需行骨骺固定术，康复期可配合塞来昔布胶囊缓解炎症。

4、病理性骨折

骨肿瘤、骨髓炎等疾病会削弱骨骼强度，轻微外力即可导致病理性骨折。这类骨折可能伴随夜间痛、发热等症状，X线可见骨质破坏。需先治疗原发病，如使用注射用唑来膦酸抑制骨破坏，骨折处理需根据病灶范围选择肿瘤切除或定制假体置换。

5、发育异常

儿童肱骨髁上骨折好发于8-12岁，因该部位存在生理性薄弱区。骨折后可能损伤肱动脉或正中神经，表现为前臂苍白或拇指麻木。多数可通过闭合复位石膏固定治愈，移位明显者需行克氏针固定，康复期可配合接骨七厘片促进愈合。

肘关节骨折后应保持患肢高于心脏水平以减轻肿胀，拆除固定后逐步进行屈伸、旋转等康复训练。饮食需增加牛奶、鱼类等富含钙质食物，避免吸烟饮酒影响愈合。定期复查X线观察骨痂生长情况，若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊排除骨不连或异位骨化等并发症。