从中医角度看腰椎间盘突出症
发布时间：2020-09-1658089次浏览
腰椎间盘突出症常为各种意外损伤或因工作时体位、姿势不当导致扭挫伤。劳损则多因长期从事某一工作或负重过度等原因造成。可伤及肌肉、筋膜、韧带，也有伤及关节、椎间盘等，这类腰椎间盘突出症轻则络道气血运行受阻，重则肌肉、关节损伤，瘀血内积。损伤及劳损又与肾气不足关系密切，肾气亏虚易产生椎间盘突出症；损伤与劳损，日久又可内伤及肾。因此中医分型为气滞络阻型、瘀血内积型及肝肾亏虚型。除局部有气血瘀阻外临床均有肝肾不足，因此常按肝肾亏虚型为主加以辨证施治。
风寒湿热之邪侵及人体，着于腰部，脉络受阻，或因腰部有过损伤与劳损，局部抵撕减流窜经络，脉络痹阻发展为腰椎间盘突出症。临床多见于风寒湿型，其次为湿热型。中医学认为湿热型的产生既可以是直接感受湿热之邪引起，也可以是风寒湿之邪郁久化热而成。
肝肾亏虚型腰椎间盘突出症，系中医学特有的认识，是中医治疗腰椎间盘突出症的核心。“肾主骨外，肝主筋”，因而腰椎间盘突出多有肾虚或肝肾两虚，这既可以是邪恋日久，损及肝肾；也可以是劳伤筋骨，内耗气血而致;也有肝肾素虚者。由此可见肝肾亏虚型腰椎间盘突出症虽属虚证，而临床所见多为虚实兼夹，在治疗中当分清标、本、虚、实。
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腰椎手术患者如何进行腿部训练
为增加下肢肌力、促进血液循环、防止神经粘连，术后进行腿部运动训练。1、仰卧抬腿绷直膝关节，将一条腿向上抬起30度以上，然后慢慢回归原位，单腿重复5~10次，两侧交替进行。2、侧卧抬腿侧卧后将下方腿屈曲90度，上方腿伸直。上方腿在伸直的状态下，向上抬高10厘米左右，并保持5秒，然后慢慢回归原位。如果做这组动作比较费力，可以在双腿间放置垫枕，单腿重复5~10次，两侧交替进行。3、空中蹬车仰卧，在屈膝状态下向上抬腿，然后缓慢进行蹬自行车的动作，每组20次。
腰椎间盘突出微创手术的复发率高不高
腰椎间盘突出，目前多采用微创治疗，微创治疗最常用的是经皮射频消融治疗，这种微创手术的复发率比较低，一般不超过百分之十，绝大多数病人做完手术以后，都不会出现复发的情况。为了预防复发，也要做相应的一些预防措施，比如要注意休息，避免过度的劳动，避免不适合的运动方式，避免腰部的过度受力，避免久坐等。另外，可以做背部肌肉的锻炼，如小燕飞，或跟健身教练学习锻炼背部肌肉的方式。通过背部肌肉的锻炼可以使腰椎更稳固，腰椎间盘的支撑力量就更强，降低微创手术后的复发率。
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腰椎间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出，其基本原则是腰背肌肉的功能锻炼。在非急性期的时候，即疼痛不明显的时候，可以适当的进行一些腰背肌肉的训练，如打太极、慢跑、游泳等，尽量少做一些腰部扭转性的运动。常用的腰背肌肉训练的方法就是“小燕飞”，像燕子一样趴在床上，腹部贴着床面，背部朝天，四肢往上翘。还有一种是躺在床上，头部，两个肘部以及两个脚部把腰部腾空向上，这个叫五点支撑。对于颈椎不好的患者，建议采取“小燕飞”的训练更好一些。需要注意，在腰背肌训练当中要注意循序渐进，不要训练的太为剧烈，可能会造成肌肉的损伤。
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腰4-5椎间盘突出严重吗
患者的4-5椎间盘突出，发病概率是比较高的，对于病情比较轻的，表现为轻微的腰痛或者腿麻。如果出现了明显的坐骨神经疼痛刺激的症状，并且有腰椎间盘的核磁和CT显示髓核明显的突出或脱出，就比较严重了。腰椎间盘突出症多发生在腰4-5和腰5骶1这两个节段，椎间盘突出的程度，根据轻重可以分为膨出、突出、脱出。其中脱出是最为严重的，要考虑椎间盘突出的位置，以神经根的相对位置关系，也就是神经受到压迫的程度，可在一定程度上，更加明显的决定了腰椎间盘突出，疾病症状的严重性。
腰椎间盘突出症需要手术治疗吗
腰椎间盘突出症是否需要手术治疗要看患者的严重情况来决定。如果患者他是第一次出现腰椎间盘突出症，而且临床症状较轻，没有出现剧烈疼痛，无法行走等情况，就不需要进行手术治疗。可以通过贴一些活血通络的膏药来缓解症状。如果经过了前期的药物治疗以后，患者的情况仍然没有改善，还出现了情况加剧的症状，疼痛难忍等，就需要及时的进行手术治疗。手术之前一般要对患者自身的骨头进行拍片检查，检测骨骼的密度，看是否压迫到周围神经组织，压迫程度如何，确定病情迅速进行腰椎间盘突出治疗手术。在平时生活中要注意身体，不要着凉，也尽量不要提重物，不要勤弯腰。
椎间盘组成
椎间盘构成比较简单，椎间盘的总数达到23个左右，是一种核心的物质，但是容易会出现椎间盘突出的特点。可以有效起到分担压力效果，而且还可以完成各种不同的运动，因此就能够起到连接的作用。
腰椎间盘突出症患者如何选枕头
一般情况下，腰椎间盘突出症患者主要疼痛在腰椎、下肢，其颈椎通常没有明显不适症状，所以选择何种枕头对腰椎间盘突出症没有影响。但为了保护颈椎健康，建议在挑选枕头时，选择低枕、确保软硬适中、符合颈椎曲线、选用药枕、选择记忆枕。
患腰椎间盘突出有什么危害吗
即使人类的医学技术迅速提升，征服了很多严重的疾病，但依然有所局限，拿一些常见的疾病没辙。腰椎病就是其中一种。不过，患者患了腰椎病还是要积极治疗，减少其带来的危害。患腰椎间盘突出有哪些危害?下面，就让专家来具体介绍一下吧。
腰椎间盘突出症的检查
腰椎间盘突出是引起腰腿痛的常见疾病，但是仅根据这一症状并不是进行确诊。因此在诊断腰椎间盘突出时，可以进行直腿抬高试验及加强试验，并且检查患者是否有感觉、肌力、腱反射改变。那么，腰椎间盘突出症的检查具体有哪些?
腰椎间盘突出前期预防
关于腰部的疾病有很多，而且不管是哪种腰部疾病给患者造成的困扰都是很大的，因为腰部连接着整个身体，若是受到伤害会连行走都很困难。那怎么才能有效的预防腰椎间盘突出呢?下面就为大家介绍几种腰椎间盘突出前期预防措施，希望可以给您带来帮助。
腰椎结核能治好吗
大部分腰椎结核能治好。脊柱结核中以腰椎的结核其发病率较高。其实因为腰椎是承重比较大，且活动度良好，因此其容易遭受结核病菌的侵袭发生腰椎结核。腰椎结核目前采用休息、营养、支持疗法以及抗结核药物应用。同时采用局部病灶的清除，内固定等治疗。疗效十分良好。大部分的腰椎结核都可以治好，可以治愈。腰椎结核预后良好。单纯的腰椎结核目前吃治愈率以达到95%以上。合并截瘫的腰椎结核起治愈率也达到90%。进行药物的全身治疗以及手术对病灶清除进行治疗，提高了其治愈率，同时疗程也大为缩短，减少了患者功能的丧失，以及残废程度。
腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出的症状有腰痛，坐骨神经痛，马尾综合征。（1）腰痛：腰椎间盘突出症的病人，绝大部分都有腰痛，腰痛可出现在腿痛之前，亦可在腿痛同时或之后出现，发生腰痛的原因是椎间盘突出刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。（2）坐骨神经痛：由于百分之95左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙，故多伴有坐骨神经痛，坐骨神经痛多为逐渐发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背，有的病人为了减轻疼痛，松弛坐骨神经，行走时取前倾位，卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝位，坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而疼痛加剧。在高位椎间盘突出时（腰2至腰3，腰3至腰4），可压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。（3）马尾综合征：中央型的腰椎间盘突出可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常，急发病时应作为急症手术的指征。
腰间盘突出要怎么治疗
腰间盘突出可以通过口服消炎镇痛药或者按摩手术治疗。腰椎间盘突出症是临床上最常见腰痛的发病原因，发病的年龄，一般是二十到四十岁的青年人和中年人，典型的症状是腰痛，伴有下肢的放射痛，疼痛一般是沿着大腿的后侧，放射到小腿的前外侧、后外侧以及到足背或足底。腰椎间盘突出症大部分的病人通过保守治疗，症状都能够逐渐改善，保守治疗包括是药物治疗，临床上常用的非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林片或芬必得片，主要的作用是消除神经根的炎症反应。中药治疗可以用活血止痛、通络的中成药，常用的是大活络丹；同时配合用活血止痛的外用药，比如狗皮膏、活血止痛膏，对于症状比较重的病人，会用液体治疗，比如脱水药物甘露醇、甘油果糖，同时配合用小剂量的激素：地塞米松、甲强龙的作用是消除神经根的炎症反应、减轻神经根的水肿，对腰腿痛的症状改善会很有帮助，同时还可以用营养神经的药物，比如腺苷钴胺或甲钴胺片，对下肢的疼痛和麻木症状会有帮助。急性期以后可以配合用针灸、理疗、推拿治疗方法，对于椎间盘突出很严重、病史很长、保守治疗无效或出现神经损伤的人群，需要手术治疗才能够彻底改善症状。
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腰椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出的治疗分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗占绝大多数，分为很多种，第一种为药物，中、西药均可以，但疗效较慢，主要为营养神经以及止疼药。第二种为理疗，西医认为理疗按摩、电疗均可达到效果，中医牵引、针灸、按摩、正骨也可以达到效果。腰椎间盘突出的治疗分为几个层次，首先为增强肌肉力量，腰椎间盘突出为神经根周围肌肉引起的症状，只要解决肌肉问题即可治愈。其次为手术治疗，建议选择微创。正骨治疗、牵引也有很好的效果。
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腰椎间盘突出怎么锻炼
对于西医来讲，腰椎间盘突出的锻炼方法叫做“燕飞”。建议“燕飞”的重点放在飞上面。有些病人“燕飞”时固定不动，注意尽量不要做这种动作。治疗腰椎间盘突出是要增加腰部肌肉力量，只要腰部两边肌肉平衡，椎间盘就可以治好。平时锻炼身体时，增加肌肉的力量是持续的，而不是静止。尤其对于老年人，如果做不动的“燕飞”会使肌肉负担加重，导致疾病更加严重。后抬大腿也是常见的锻炼方法，每天锻炼可对腰椎间盘突出有极大改善。倒走也是很好的动作。除此之外还要增强全身肌肉的力量，注意多晒太阳和补钙。
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