眩晕症形成基本常识

眩晕症通常由内耳疾病、中枢神经系统病变、心血管疾病、精神心理因素、药物副作用等原因引起，可能伴随恶心呕吐、平衡障碍、耳鸣耳聋等症状。眩晕症可通过前庭功能训练、药物治疗、手术治疗等方式缓解，建议及时就医明确病因。

1、内耳疾病

内耳疾病是眩晕症最常见的原因，如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等。良性阵发性位置性眩晕主要表现为头部位置改变时出现短暂眩晕，可通过耳石复位治疗。梅尼埃病常伴随耳鸣耳聋和耳闷胀感，可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、地塞米松片等药物控制症状。前庭神经炎多由病毒感染引起，急性期需卧床休息并配合糖皮质激素治疗。

2、中枢神经系统病变

脑干或小脑病变可能导致中枢性眩晕，常见于椎基底动脉供血不足、脑梗死、多发性硬化等疾病。这类眩晕持续时间较长且可能伴随言语不清、肢体无力等神经症状。诊断需通过头颅CT或MRI检查，治疗包括改善脑循环的银杏叶提取物注射液、阿司匹林肠溶片等药物，严重者需进行血管介入手术。

3、心血管疾病

血压异常或心律失常可能引起供血不足导致眩晕。体位性低血压患者在快速起身时可能出现眼前发黑和眩晕，需监测血压变化。心律失常患者可能伴随心悸胸闷，可通过动态心电图确诊，使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。长期高血压患者需规律服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。

4、精神心理因素

焦虑症、抑郁症等精神障碍可能表现为慢性主观性眩晕，这种眩晕与情绪波动密切相关但缺乏器质性病变证据。患者常描述为头脑昏沉或不真实感，可通过心理评估确诊。治疗需结合心理疏导和抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片，配合认知行为疗法改善症状。

5、药物副作用

部分抗生素如庆大霉素注射液、抗癫痫药如卡马西平片、降压药如硝苯地平控释片等可能损伤前庭功能或引起体位性低血压导致眩晕。用药期间出现眩晕应复查药物方案，必要时调整剂量或更换药品。老年人联合用药时更需注意药物相互作用，避免多重用药加重眩晕症状。

眩晕症患者应保持规律作息，避免快速转头或突然起身等诱发动作。饮食注意低盐低脂，限制咖啡因和酒精摄入。急性发作期需卧床休息防止跌倒，恢复期可进行前庭康复训练改善平衡功能。建议记录眩晕发作的持续时间、诱发因素和伴随症状，就诊时向医生详细说明。长期反复眩晕或伴随神经系统症状时须及时进行专业评估，排除严重器质性疾病。