急性中耳炎的症状和表现是什么

急性中耳炎的症状和表现主要有耳痛、听力下降、耳闷胀感、耳道流液以及全身症状。

一、耳痛

急性中耳炎早期可能表现为耳部剧烈疼痛，疼痛感多为持续性或搏动性，尤其在夜间可能加重。儿童患者常因耳痛出现哭闹不安、用手抓耳等行为。耳痛通常与中耳腔内压力增高、黏膜充血肿胀刺激神经末梢有关。轻微耳痛可通过休息、避免挤压耳部缓解，若疼痛持续需就医检查。

二、听力下降

疾病进展期可能出现听力减退，患者感觉声音模糊或像隔着一层膜。听力下降主要因中耳积液影响声音传导，或鼓膜充血肿胀导致振动受限。听力变化多为暂时性，伴随耳部不适感。建议避免噪音环境，及时进行听力评估，若听力持续异常需进一步治疗。

三、耳闷胀感

患者常描述耳内有堵塞感或胀满感，类似乘飞机时耳压变化的不适。耳闷胀感与咽鼓管功能障碍、中耳积液积聚相关，可能伴随耳鸣或头晕。日常可通过咀嚼动作、打哈欠帮助缓解，若症状反复需检查咽鼓管功能。

四、耳道流液

若鼓膜穿孔，可能出现耳道流出黏液性或脓性分泌物，初期可为血性，后期转为黄白色。耳道流液多因感染导致中耳积液突破鼓膜流出，需注意保持耳部清洁干燥，避免进水加重感染。流液持续时需使用抗生素滴耳液控制炎症。

五、全身症状

急性中耳炎终末期可能伴有发热、头痛、食欲减退等全身反应，儿童可出现呕吐、腹泻。发热多为中低度，与细菌毒素吸收、炎症反应加剧有关。需监测体温变化，适当补充水分，若高热不退或精神萎靡需紧急就医。

急性中耳炎患者需注意休息，避免感冒和用力擤鼻，减少耳部进水风险。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、柑橘等，有助于增强免疫力。若症状持续或加重，应及时至耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查明确诊断，并遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等控制感染，配合布洛芬混悬液缓解疼痛发热。日常避免使用尖锐物品掏耳，保持鼻腔通畅，适当进行体育锻炼改善呼吸道健康。