急性中耳炎的症状有哪些

急性中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳鸣、发热、耳道流脓等。

一、耳痛：

耳痛是急性中耳炎最典型的早期症状，通常表现为患侧耳朵深处的搏动性疼痛或刺痛感。这种疼痛往往在夜间加重，可能与平卧时中耳腔内压力变化有关。部分患者会感觉疼痛向同侧头部、牙齿或颈部放射，导致难以入睡或烦躁不安。若鼓膜穿孔，疼痛可能会突然减轻。

二、听力下降：

由于中耳腔内积聚了炎性渗出液，阻碍了声音的传导，患者会出现不同程度的传导性听力损失。轻者感觉耳朵像被棉花堵住，听声音发闷；重者可能仅能听到巨大的声响。儿童患者常表现为对呼唤反应迟钝、看电视音量调大或注意力不集中，容易被家长误认为是注意力缺陷或多动症。

三、耳鸣：

耳鸣常伴随耳痛和听力下降出现，多表现为低音调的嗡嗡声、呼呼声或流水声。这是因为中耳积液影响了耳蜗的正常功能，或者咽鼓管功能障碍导致中耳负压所致。当炎症消退、积液吸收后，耳鸣症状通常会逐渐缓解甚至消失。若耳鸣持续存在，需警惕是否合并感音神经性听力损伤。

四、发热：

急性中耳炎属于细菌感染性疾病，全身炎症反应会导致体温升高。成人可能出现低热或中度发热，而婴幼儿因免疫系统发育不完善，更容易出现高热，体温可达39℃以上。发热时常伴有畏寒、乏力、食欲减退、哭闹不止等全身不适症状。若高热不退或伴有剧烈头痛、呕吐，需警惕并发颅内感染的可能。

五、耳道流脓：

当病情进展至化脓期，鼓膜可能因压力过大而发生穿孔，此时可见黄色、黄绿色或血性的脓液从外耳道口流出。流脓初期量较多，随后逐渐减少。一旦脓液排出，患者的耳痛和发热症状通常会明显缓解。需注意保持外耳道清洁干燥，避免污水进入，防止继发感染或导致慢性化。