孕期肋骨疼怎么回事

孕期肋骨疼可能由胎儿生长、子宫增大、假性宫缩、肋软骨炎、胆囊疾病等原因引起，可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议孕妇及时就医，明确病因后采取针对性措施。

一、胎儿生长

随着孕周增加，胎儿体积逐渐增大，特别是进入孕晚期后，胎儿头部可能抵住孕妇膈肌和肋骨下缘，对局部造成机械性压迫。这种压迫会刺激肋间神经，引发持续性钝痛或刺痛感，疼痛可能在胎儿活动时加剧。孕妇可通过改变体位如左侧卧位休息，使用孕妇枕支撑腰部与腹部，减轻对肋骨的压迫。日常应避免长时间站立或坐卧，穿着宽松舒适的衣物，适当进行温和的散步等运动帮助缓解不适。

二、子宫增大

妊娠中晚期子宫扩张向上推移腹腔脏器，使膈肌抬高并挤压胸腔空间，导致肋骨向外扩张。这种生理性变化可能牵拉肋间肌肉与韧带，产生酸胀感或隐痛，尤其在深呼吸、咳嗽或翻身时症状明显。孕妇可尝试热敷疼痛区域，温度控制在四十摄氏度左右，每次十到十五分钟。练习腹式呼吸放松胸廓肌肉，避免提重物或突然转身等动作。若疼痛影响睡眠，可在医生指导下进行轻柔的胸廓拉伸运动。

三、假性宫缩

孕晚期出现的Braxton Hicks宫缩可能向上传导至肋骨区，表现为间歇性紧绷感或压迫性疼痛，通常持续时间短且不规律。这类宫缩多由疲劳、脱水或膀胱充盈诱发，与真性宫缩相比强度较弱且不会导致宫颈变化。孕妇需注意补充水分，每小时饮水一百五十毫升左右，避免过度劳累。可通过改变活动姿势或洗温水澡缓解，若宫缩频率增加伴阴道流血需立即就医。

四、肋软骨炎

妊娠期激素变化使韧带松弛，可能引发肋软骨关节无菌性炎症，疼痛多位于第二至五肋软骨连接处，表现为局部肿胀和压痛，上肢活动时疼痛加剧。该情况可能与维生素D缺乏或反复轻微外伤有关。治疗需遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等镇痛药物，配合局部红外线照射等物理治疗。日常应避免负重动作，加强营养补充钙质与维生素D，如每日摄入三百毫升牛奶或适量豆制品。

五、胆囊疾病

孕期激素影响可能导致胆汁淤积，诱发胆囊炎或胆结石，疼痛多位于右季肋区并向右肩放射，常伴恶心、厌油等症状。这种情况与妊娠期胆固醇代谢变化及饮食因素相关。诊断需通过超声检查，治疗可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，严重时可能需行胆囊引流术。患者应保持低脂饮食，每日脂肪摄入量控制在五十克以下，少食多餐避免暴饮暴食。

孕期出现肋骨疼痛时，孕妇应记录疼痛发生时间、频率与伴随症状，避免自行服用止痛药物。保持均衡饮食，每日保证足量蛋白质与蔬菜水果摄入，适当进行孕期瑜伽或游泳等低强度运动增强肌肉支撑力。穿着具有良好支撑功能的孕妇内衣，睡眠时使用软枕垫高背部缓解压力。若疼痛持续加重、出现呼吸困难或发热等症状，须立即前往产科或急诊科就诊，通过血常规、超声等检查排除严重病理因素，确保母婴安全。