电解质紊乱怎么调理
电解质紊乱可通过调整饮食、补充电解质溶液、药物治疗、监测指标、控制原发病等方式调理。电解质紊乱通常由呕吐腹泻、过度出汗、肾脏疾病、内分泌失调、药物副作用等原因引起。
1、调整饮食
轻度电解质紊乱可通过增加含钾钠食物改善。钾缺乏时可适量食用香蕉、菠菜、紫菜等富钾食物；钠缺乏时可选择低盐酱油、海带等含钠食材。合并低钙时建议每日摄入300毫升牛奶或酸奶。胃肠功能正常者可少量多次饮用淡盐水，每次不超过200毫升。
2、补充电解质溶液
中度脱水伴电解质丢失需口服补液盐散Ⅲ，每包兑250毫升温水服用。运动后大量出汗可饮用含钠钾的运动饮料，单次不超过500毫升。糖尿病患者应选择无糖型电解质粉剂。儿童腹泻推荐使用低渗型口服补液溶液，按每公斤体重50毫升分次补充。
3、药物治疗
严重低钾血症需遵医嘱使用氯化钾缓释片，合并代谢性酸中毒时配合枸橼酸钾颗粒。低钠血症患者可静脉输注浓氯化钠注射液，心功能不全者需控制输液速度。甲状旁腺功能减退导致的低钙需长期服用碳酸钙D3片联合骨化三醇胶丸。
4、监测指标
治疗期间需定期检测血清钾钠氯钙水平，急性期每日监测直至稳定。使用利尿剂者每周复查电解质，糖尿病患者需同步监测血糖。居家可观察尿量变化，每日尿量少于400毫升或超过2500毫升应及时就医。老年患者需特别注意监测心电图变化。
5、控制原发病
慢性肾病需限制高钾食物摄入并调整利尿剂用量。肾上腺皮质功能减退者需规律服用氢化可的松片。长期服用质子泵抑制剂导致低镁时，可换用雷尼替丁胶囊过渡。甲状腺术后患者需终身补充左甲状腺素钠片维持代谢稳定。
日常应保持每日1500-2000毫升饮水，高温作业时每小时补充200毫升含电解质饮品。避免一次性大量饮用纯净水导致稀释性低钠。老年人晨起后建议先饮用100毫升淡盐水。若出现肌无力、心悸或意识模糊等严重症状，须立即急诊处理。长期服用利尿剂或泻药者应每3个月复查电解质谱。
