排尿功能障碍包括哪些

排尿功能障碍主要包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、尿潴留等症状，可能与神经损伤、前列腺增生、膀胱炎、糖尿病神经病变、脊髓损伤等因素有关。

1、尿频

尿频是指排尿次数明显增多，可能与饮水过多、膀胱炎、前列腺增生等因素有关。膀胱炎患者通常伴有尿急、尿痛，前列腺增生患者可能出现排尿困难。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，或非那雄胺片缓解前列腺增生。

2、尿急

尿急表现为突然强烈的排尿欲望，常与膀胱过度活动症、尿路感染相关。患者可能伴有尿失禁，夜间症状加重。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善症状。

3、尿失禁

尿失禁指尿液不自主漏出，压力性尿失禁常见于产后女性，急迫性尿失禁多与神经系统疾病相关。患者可能出现咳嗽漏尿、尿垫使用增加。治疗包括凯格尔运动、盐酸米多君片，严重者需进行尿道中段悬吊术。

4、排尿困难

排尿困难表现为尿流变细、排尿费力，男性多见于前列腺增生，女性可能因膀胱颈梗阻引起。常伴随尿不尽感、夜尿增多。可选用坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道，严重梗阻需行经尿道前列腺电切术。

5、尿潴留

尿潴留指膀胱无法排空尿液，急性发作需导尿处理。病因包括前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄等。患者可能出现下腹膨隆、胀痛。长期管理可间歇导尿，配合甲钴胺片营养神经，必要时行膀胱造瘘术。

排尿功能障碍患者需记录排尿日记，控制每日饮水量在1500-2000毫升，避免咖啡因及酒精刺激。建议穿着透气棉质内衣，肥胖者需减重，糖尿病患者严格控糖。出现发热、血尿、持续腹痛等症状时应立即就医，避免自行使用利尿药物。