关节软骨磨损怎么办

关节软骨磨损可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。关节软骨磨损通常由外伤、退行性变、肥胖、炎症反应、遗传等因素引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免爬楼梯或负重运动，必要时使用支具固定。日常可借助拐杖分担压力，选择平底鞋减轻关节冲击。体重超标者需通过低强度运动如游泳控制体重，减少软骨负荷。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解疼痛肿胀。超声波能刺激软骨细胞代谢，延缓磨损进展。体外冲击波治疗可促进组织修复，改善关节活动度。热敷适用于慢性疼痛，冷敷更适合急性损伤后消肿。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，盐酸氨基葡萄糖片有助于修复损伤。双醋瑞因胶囊能抑制炎症因子，延缓软骨退化。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片，但需警惕胃肠副作用。关节肿胀者可配合玻璃酸钠注射液润滑关节。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射能改善关节润滑，缓解摩擦疼痛。富血小板血浆注射可促进软骨修复，适用于早期磨损。糖皮质激素注射仅用于严重滑膜炎，每年不超过3次。注射后需保持24小时针孔干燥，避免剧烈运动。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者。微骨折术通过骨髓刺激促进纤维软骨再生。软骨移植术适合局部严重缺损，自体移植排斥反应小。终末期患者可选择人工关节置换，术后需规范康复训练恢复功能。

日常应避免长时间保持蹲跪姿势，运动前充分热身，选择瑜伽垫缓冲关节压力。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸食物，适量补充维生素D钙片。有关节弹响或晨僵时及时就医，避免盲目按摩加重损伤。建议每年进行关节超声检查，动态评估软骨状态。