大肠埃希菌感染途径

大肠埃希菌感染途径主要有粪口传播、接触传播、食物传播、水源传播和医源性传播等。

一、粪口传播

粪口传播是大肠埃希菌感染的主要途径。感染者或带菌者的粪便中含有大量细菌，若如厕后未彻底清洁双手，细菌可能通过接触食物、餐具或生活用品间接进入口腔。该传播方式在卫生条件较差的地区尤为常见，易引发集体感染事件。预防关键在于注重个人卫生，饭前便后使用肥皂和流动水洗手至少20秒。

二、接触传播

接触传播常见于接触受污染的动物或环境。养殖场工作人员接触牛羊等家畜后，若未及时消毒，细菌可能经手部接触口鼻侵入人体。儿童在动物园接触动物皮毛或粪便污染的区域后吮吸手指也可导致感染。日常需避免直接接触动物分泌物，接触后立即用含酒精的洗手液进行手部消毒。

三、食物传播

食物传播多因食用未彻底加热的食品引起。生鲜牛肉特别是绞肉制品易携带细菌，未达到71摄氏度以上加热可能残留活菌。生牛奶未经巴氏消毒、生食受粪便污染的蔬菜水果也可能引发感染。建议肉类烹调至无粉红色状态，蔬菜水果流水冲洗后削皮食用，避免生熟食交叉污染。

四、水源传播

水源传播常发生于饮用水源受粪便污染的情况。暴雨后污水倒灌、农村地区井水防护不足都可能使水源含有细菌。游泳时误吞被污染的河水或游泳池水也可造成感染。确保饮用水经煮沸或正规消毒处理，避免在可能受污染的水域进行水上活动。

五、医源性传播

医源性传播多见于医疗操作环节。留置导尿管患者可能因器械消毒不彻底发生尿路感染，免疫功能低下者接受侵入性治疗时风险更高。医疗机构需严格执行无菌操作规范，患者应注意观察穿刺点有无红肿异常，出现发热等症状及时告知医护人员。

预防大肠埃希菌感染需建立多重防护机制。日常保证食材充分加热，处理生食后彻底清洁厨具；外出就餐选择卫生达标餐厅，避免食用街头摊贩的凉拌菜；婴幼儿用具定期消毒，老年人及免疫缺陷者应避免生食。出现严重腹痛、血性腹泻或持续高热时须立即就医，进行粪便培养确诊后遵医嘱使用抗生素治疗，同时补充电解质防止脱水。保持环境通风干燥，定期清洁卫生间等易污染区域，可有效减少细菌滋生。