老年人晚上尿频怎么回事

老年人晚上尿频可能由前列腺增生、膀胱过度活动症、尿路感染、糖尿病、心力衰竭等原因引起，可通过调整饮水习惯、药物治疗、控制基础疾病等方式改善。

1、前列腺增生

老年男性常见的前列腺增生会压迫尿道，导致排尿不畅和夜尿增多。患者可能伴随尿流变细、排尿费力等症状。医生可能建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重时需考虑经尿道前列腺电切术。

2、膀胱过度活动症

膀胱肌肉不自主收缩会引起尿急、尿频，夜间症状更明显。可能与神经系统功能退化有关。常用药物包括琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片，同时可进行膀胱训练改善症状。

3、尿路感染

老年人免疫力下降易发生尿路感染，表现为尿频、尿急伴排尿灼痛。需进行尿常规检查确诊，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时建议多饮水冲刷尿道。

4、糖尿病

血糖控制不佳会导致渗透性利尿，引发多尿和夜尿增多。患者常伴有多饮、口干等症状。需监测血糖，使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物，同时控制饮食。

5、心力衰竭

心功能不全时平卧会导致体液重新分布，夜间排尿量增加。可能伴有下肢水肿、活动后气促。需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，并积极治疗原发病。

建议老年人晚餐后限制饮水量，睡前排空膀胱，避免饮用咖啡和酒精。保持会阴部清洁，穿宽松棉质内衣。记录排尿日记帮助医生诊断，定期体检监测血压血糖。若夜尿严重影响睡眠或伴随发热、血尿等症状，应及时到泌尿外科或心血管内科就诊。根据病因针对性治疗的同时，可适当进行盆底肌锻炼改善膀胱控制能力。