臂丛神经被压迫有哪些症状
臂丛神经受压可能出现上肢疼痛、感觉异常、肌力下降、肌肉萎缩和反射减弱等症状。臂丛神经受压可能与颈椎病、胸廓出口综合征、外伤等因素有关。
1、上肢疼痛
臂丛神经受压后常出现放射性疼痛，疼痛可沿神经分布区域向肩部、上臂、前臂或手部放射。疼痛性质多为钝痛或刺痛，在夜间或特定体位时可能加重。颈椎病患者可能伴随颈部僵硬感，胸廓出口综合征患者可能伴随锁骨下区域压痛。
2、感觉异常
受压神经支配区域可能出现麻木、针刺感或蚁走感等感觉异常。尺神经受压时小指和无名指尺侧感觉减退，桡神经受压时手背虎口区感觉异常。长期压迫可能导致感觉完全丧失，需警惕神经不可逆损伤。
3、肌力下降
神经传导受阻会导致相应肌肉力量减弱。桡神经受压时可能出现腕下垂，正中神经受压时拇指对掌功能受限，尺神经受压时手指内收外展无力。肌力测试可发现特定肌肉群力量下降，影响日常抓握、提举等动作。
4、肌肉萎缩
长期神经压迫会导致神经营养障碍，出现肌肉体积减小。常见于小鱼际肌、大鱼际肌或前臂肌群，表现为局部肌肉变薄、轮廓消失。肌电图检查可发现神经源性损害，超声检查可见肌肉回声增强。
5、反射减弱
肱二头肌反射、肱三头肌反射或桡骨膜反射可能减弱或消失。反射改变与受压神经根节段相关，C5-6神经根受压时肱二头肌反射异常，C7神经根受压时肱三头肌反射变化。需结合其他症状综合判断压迫部位。
出现臂丛神经受压症状时应避免提重物、长时间保持固定姿势等可能加重压迫的行为。睡眠时可用枕头支撑患肢减轻神经张力，工作中注意调整电脑高度避免颈部前倾。急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛，但感觉障碍者需防止烫伤。建议进行游泳、瑜伽等低强度运动改善颈部肌肉平衡，避免羽毛球、网球等需要突然发力的运动。饮食上可增加富含维生素B1的糙米、燕麦和富含维生素B12的动物肝脏，有助于神经修复。症状持续或加重需及时就诊神经内科或骨科，通过肌电图、MRI等检查明确压迫原因，必要时进行神经松解手术。
