臂丛神经被压迫的症状
臂丛神经被压迫的症状主要有上肢麻木、肌肉无力、疼痛放射、感觉异常和肌肉萎缩。臂丛神经受压可能与颈椎病、胸廓出口综合征、外伤等因素有关,建议及时就医明确诊断。
1、上肢麻木
臂丛神经受压早期常表现为单侧上肢持续性或间歇性麻木,多从肩部向手指蔓延,常见于尺神经支配区域。长期压迫可能导致触觉减退,需通过肌电图和神经传导检查确诊。轻度麻木可通过热敷和营养神经药物如甲钴胺片缓解,严重者需手术解除压迫。
2、肌肉无力
神经传导受阻会导致三角肌、肱二头肌等特定肌群进行性无力,表现为持物不稳、抬臂困难。可能与颈椎间盘突出压迫神经根有关,需结合MRI检查。康复训练联合维生素B1注射液可改善症状,严重者需行椎间孔扩大术。
3、疼痛放射
神经根性疼痛呈电击样或灼烧感,从颈部放射至前臂外侧,夜间加重。胸廓出口综合征患者常见此症状,可通过Adson试验诱发。短期可使用塞来昔布胶囊镇痛,长期需手术松解斜角肌。
4、感觉异常
患者可能出现蚁走感、针刺感等异常感觉,多集中在无名指和小指。常见于肘管综合征合并臂丛下干受压,需检查Tinel征。神经营养药物如腺苷钴胺片可缓解症状,保守治疗无效时需行神经松解术。
5、肌肉萎缩
长期严重压迫会导致手部小鱼际肌、骨间肌萎缩,出现爪形手畸形。多见于臂丛神经炎后期或肿瘤压迫,需通过增强CT明确病因。早期可注射鼠神经生长因子,晚期需神经移植手术重建功能。
臂丛神经受压患者应避免提重物及长时间保持不良姿势,睡眠时用枕头支撑颈部。适当进行肩关节环绕和手指抓握训练有助于改善血液循环,饮食上增加富含维生素B族的全谷物和绿叶蔬菜。若出现进行性肌无力或夜间痛醒需立即就诊,神经损伤超过6个月可能造成不可逆损害。建议每2小时活动上肢并控制血糖血压,以降低神经病变风险。




