儿童拔牙齿的正确方法

儿童拔牙需根据牙齿松动程度、乳恒牙替换阶段及口腔健康状况决定处理方式，主要有乳牙自然脱落引导、恒牙阻生干预、正畸辅助拔牙、龋齿拔除术、多生牙拔除术等。建议在专业牙科医生评估后选择合适方法。

1、乳牙自然脱落引导

乳牙松动初期可通过啃咬苹果胡萝卜等硬物促进牙根吸收。家长需每日检查松动度，避免儿童用手摇晃牙齿导致牙龈损伤。若乳牙滞留超过3个月或影响恒牙萌出，需就诊拍摄牙片评估。

2、恒牙阻生干预

恒牙萌出受阻时可能需拔除滞留乳牙。常见于上颌尖牙阻生，需通过曲面断层片判断恒牙位置。阻生牙可能引发邻牙牙根吸收，早期干预有助于减少正畸治疗难度。

3、正畸辅助拔牙

牙列拥挤病例可能需要拔除前磨牙创造间隙。需取模分析间隙需求量，配合固定矫治器进行间隙分配。拔牙时机通常选择在尖牙萌出期，避免影响后牙咬合关系建立。

4、龋齿拔除术

严重龋坏无法保留的乳牙需局部麻醉下拔除。术前需评估牙根与恒牙胚关系，避免损伤继承恒牙。术后24小时内禁止漱口，可用冰袋冷敷减轻肿胀，建议使用氯己定含漱液预防感染。

5、多生牙拔除术

上颌正中多生牙可能阻碍门牙萌出，需通过CBCT定位后手术拔除。手术时机建议在8-10岁门牙牙根形成2/3时，过早干预可能影响牙槽骨发育。术后需拍摄X线确认无残留牙片。

儿童拔牙后应保持口腔清洁，选用软毛牙刷避开创面轻柔刷牙。术后2小时可进食温凉流质食物，避免吸吮动作导致血凝块脱落。定期口腔检查能早期发现替牙异常，建议每3-6个月进行专业牙科检查。出现持续出血、剧烈疼痛或发热症状需立即复诊。