肚子痛拉稀是什么原因

肚子痛拉稀可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、食物过敏、炎症性肠病等原因引起。腹泻伴随腹痛是胃肠功能紊乱的常见表现，需结合具体症状判断病因。

1、饮食不当

进食生冷、变质或刺激性食物可能导致胃肠黏膜受刺激，引发短暂性腹痛腹泻。常见于暴饮暴食、过量摄入高脂食物或酒精后。症状多为阵发性绞痛伴水样便，通常无须用药，可通过饮用淡盐水、进食易消化食物缓解，避免继续摄入刺激性食物。

2、肠道感染

病毒或细菌感染如诺如病毒、沙门氏菌等可引起急性胃肠炎，表现为脐周绞痛、频繁水泻，可能伴随发热呕吐。发病与不洁饮食有关，粪便检查可明确病原体。治疗需根据感染类型选择蒙脱石散、盐酸小檗碱片等药物，严重时需口服补液盐预防脱水。

3、肠易激综合征

功能性胃肠疾病常因精神压力诱发，表现为反复发作的腹部隐痛伴腹泻或便秘交替。症状多在排便后缓解，肠镜检查无器质性病变。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀胶囊调节胃肠动力，配合低FODMAP饮食减少症状发作。

4、食物过敏

乳糖不耐受或麸质过敏等食物不耐受反应可导致进食后腹痛腹泻，常伴腹胀、肠鸣。发病与特定食物摄入相关，需通过饮食日记排查诱因。治疗以回避过敏原为主，乳糖不耐受者可补充乳糖酶胶囊，严重过敏需备用地氯雷他定片。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症可能引起持续腹痛、黏液脓血便，伴随体重下降。发病与免疫异常相关，结肠镜检查可确诊。需长期使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，急性期可能需注射用英夫利西单抗等生物制剂治疗。

日常应注意饮食卫生，避免生冷油腻食物，腹泻期间补充电解质水。症状持续超过3天、出现血便或高热时需及时就医。记录饮食与症状关联有助于病因排查，肠易激综合征患者可通过放松训练改善症状。炎症性肠病患者需定期复查肠镜评估病情。