打鼾是怎么回事
打鼾可能由鼻腔结构异常、肥胖、睡眠姿势不当、饮酒或镇静药物使用、上呼吸道感染等因素引起,可通过调整睡姿、减重、避免饮酒、使用口腔矫正器或持续气道正压通气治疗等方式改善。
1、鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉或腺样体肥大会导致鼻腔气流受阻,引发振动产生鼾声。伴随鼻塞、张口呼吸等症状。医生可能建议鼻内镜检查和鼻窦CT,药物治疗包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂,严重者需手术矫正。
2、肥胖
颈部脂肪堆积会压迫气道,舌根后坠加重气道狭窄。这类患者常伴日间嗜睡、晨起头痛。建议通过饮食控制和有氧运动减重,BMI超过30可考虑减重手术。
3、睡眠姿势不当
仰卧位时舌肌松弛易堵塞咽部,表现为体位依赖性鼾声。尝试侧卧睡眠或使用防打鼾枕头,配合下颌前伸训练可改善症状。
4、饮酒或药物因素
酒精和苯二氮卓类药物会抑制中枢神经系统,导致咽部肌肉过度松弛。睡前4小时应避免饮酒,必要时调整镇静药物用量。
5、上呼吸道感染
感冒或过敏性鼻炎引发的黏膜水肿会暂时加重打鼾,伴随流涕、咽痛等症状。可使用氯雷他定片缓解过敏,生理盐水冲洗鼻腔,感染控制后鼾声多自行消失。
长期打鼾者建议保持卧室湿度在40%-60%,睡前2小时避免高脂饮食,定期更换防螨床品。合并日间嗜睡、血压升高或呼吸暂停超过10秒时,需尽快进行多导睡眠监测排查睡眠呼吸暂停综合征。儿童打鼾伴生长发育迟缓需评估腺样体情况,孕妇打鼾应监测血氧饱和度。