治疗肾炎专家怎么治

肾炎的治疗需由肾内科专家根据病理类型和分期制定个体化方案，主要措施包括控制原发病、药物干预、饮食管理和并发症防治。

1、原发病控制

针对继发性肾炎需优先处理基础疾病。糖尿病肾病患者需严格控糖，可选用胰岛素或二甲双胍缓释片等降糖药物；高血压肾病应控制血压在130/80毫米汞柱以下，常用缬沙坦胶囊或氨氯地平片。系统性红斑狼疮肾炎需用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片免疫抑制治疗。

2、药物治疗

糖皮质激素是原发性肾炎基础用药，如甲泼尼龙片可减轻肾小球炎症。免疫抑制剂如他克莫司胶囊适用于激素抵抗型病例。合并水肿可用呋塞米片利尿，严重蛋白尿患者需服用缬沙坦氢氯噻嗪片。感染诱发者需用头孢克肟颗粒抗炎，但须避免肾毒性药物。

3、饮食管理

优质低蛋白饮食每日0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋清、鳕鱼等生物价高的蛋白。水肿患者需限盐每日3克以内，高钾血症应避免香蕉、土豆。可补充α-酮酸片改善营养，同时监测血磷水平预防肾性骨病。

4、并发症防治

纠正肾性贫血需用重组人促红素注射液，配合多糖铁复合物胶囊补铁。代谢性酸中毒可服枸橼酸钾颗粒，高尿酸血症用非布司他片控制。终末期患者需提前建立动静脉内瘘，为血液透析做准备。

5、监测随访

每1-3个月检测尿微量白蛋白/肌酐比值、估算肾小球滤过率。定期复查24小时尿蛋白定量和肾脏超声，观察肾实质变化。病情稳定期可进行八段锦等低强度运动，避免剧烈活动加重蛋白尿。

肾炎患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整激素剂量。注意记录每日尿量和血压变化，出现肉眼血尿或尿量骤减应立即就医。保持每日饮水量1500-2000毫升，但心力衰竭者需限水。建议采用蒸煮等低油烹饪方式，限制加工食品摄入。冬季注意保暖预防感冒，疫苗接种前需咨询肾内科医生。