肩膀里面疼痛是怎么回事

肩膀里面疼痛可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等原因有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、肩周炎

肩周炎可能与长期劳损、受寒等因素有关，通常表现为肩关节活动受限、夜间疼痛加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合超短波治疗促进血液循环。慢性期需进行爬墙训练等康复锻炼。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈肩部神经，导致放射性疼痛。常伴有上肢麻木、头晕等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合颈椎牵引治疗。日常需避免长时间低头，使用颈椎枕维持生理曲度。

3、肩袖损伤

肩袖损伤多由外伤或退变导致，表现为抬臂疼痛、无力。部分撕裂可尝试盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，配合冲击波治疗。完全撕裂需关节镜下行肩袖缝合术，术后需佩戴支具固定4-6周。

4、钙化性肌腱炎

肌腱钙盐沉积可能引发剧烈疼痛，急性期可局部注射复方倍他米松注射液缓解炎症。慢性期采用体外冲击波粉碎钙化灶，日常避免提重物刺激患处。

5、肱二头肌长头肌腱炎

过度使用手臂可能导致肌腱鞘内水肿，表现为肩前区刺痛。可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛，配合超声波治疗促进组织修复。恢复期应减少投掷类动作。

日常注意肩部保暖，避免提拉重物或保持固定姿势过久。睡眠时避免压迫患侧，可适当进行钟摆运动等低强度活动。若疼痛持续超过2周或伴随红肿发热，需及时排查感染、肿瘤等严重病变。饮食上增加鱼类、坚果等抗炎食物摄入，控制高糖高脂饮食以免加重炎症反应。