肩膀及后背疼痛是怎么回事

肩膀及后背疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、心血管疾病、骨质疏松等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。表现为局部酸痛、活动受限，通常无放射痛。可通过局部热敷、按摩缓解，避免提重物或长时间伏案工作。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引发牵涉性肩背疼痛，常伴随颈部僵硬、上肢麻木。可能与椎间盘突出、骨质增生有关。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症会导致肩部疼痛并向背部放射，夜间痛感明显，活动度逐渐下降。急性期可外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服洛索洛芬钠片，配合爬墙训练等康复锻炼。

4、心血管疾病

心绞痛或心肌梗死可能表现为左侧肩背部放射性疼痛，伴随胸闷、气促。需立即排查心电图，确诊后可服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等急救药物，必要时行冠脉介入治疗。

5、骨质疏松

椎体压缩性骨折会引起持续性背痛，常见于绝经后女性。骨密度检查可确诊，需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合日光浴及抗阻力训练预防骨折。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或长时间低头。睡眠时选择高度适中的枕头，每周进行2-3次游泳、瑜伽等低冲击运动。若疼痛持续超过1周或出现夜间痛醒、肢体无力等症状，须尽快至骨科或疼痛科就诊。40岁以上人群突发肩背痛需优先排除心血管急症。