肩周炎痛了怎么办

肩周炎疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、长期劳损、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、热敷

使用40-45℃热毛巾或热水袋敷于患处15-20分钟，每日重复进行。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。热敷后可配合轻柔按摩，但急性期红肿热痛时禁用。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。非甾体抗炎药可减轻炎症反应，肌肉松弛剂能缓解痉挛。长期服药需监测肝肾功能，胃溃疡患者应配合护胃药物。疼痛剧烈时可局部注射糖皮质激素，但每年不超过3次。

3、物理治疗

采用超声波、冲击波或超短波治疗，每周进行。超声波能促进组织修复，冲击波可松解粘连。治疗时可能有轻微刺痛感，皮肤破损者禁用。物理治疗需配合主动锻炼，10-15次为1疗程，间隔1个月可重复。

4、功能锻炼

进行爬墙运动、钟摆运动及毛巾拉伸，每日坚持。爬墙运动时手指沿墙缓慢上移至极限位置保持。钟摆运动需身体前倾患肢自然下垂画圈。锻炼应以轻微疼痛为度，避免暴力牵拉。冻结期患者需在热敷后进行。

5、手术治疗

经半年保守治疗无效者可考虑关节镜下松解术。手术在全麻下进行，通过微创切口松解关节囊粘连。术后需立即开始康复训练，3个月内避免提重物。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。

肩周炎患者应保持规律作息，避免患侧卧位睡眠。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，适量食用牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物。急性期减少手臂上举动作，恢复期逐渐增加活动范围。冬季注意肩部保暖，空调房内可佩戴护肩。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒，应及时复查调整治疗方案。