怀孕后便秘怎么回事

怀孕后便秘可能由激素水平变化、子宫压迫肠道、饮食结构改变、运动量减少、补铁剂副作用等原因引起，可通过调整饮食、适量运动、补充水分、规律排便、遵医嘱用药等方式缓解。

1、激素水平变化

怀孕后孕激素水平升高会导致胃肠蠕动减慢，肠道对水分的吸收增加，粪便变得干硬难以排出。这种情况属于生理性改变，可通过增加膳食纤维摄入改善，如食用燕麦、西蓝花等，同时每日饮水量应达到1500-2000毫升。若症状持续加重，可在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。

2、子宫压迫肠道

随着孕周增加，增大的子宫会压迫直肠和乙状结肠，导致肠道空间受限、排便阻力增大。孕中晚期便秘多与此相关，通常伴随腹胀、肛门坠胀感。建议采取左侧卧位减轻压迫，排便时使用脚凳垫高双脚以模拟蹲姿。若出现严重腹胀或排便困难，需排除肠梗阻可能。

3、饮食结构改变

孕期饮食中精细主食过多、蔬果摄入不足会减少膳食纤维摄入量。部分孕妇因妊娠反应偏好流质食物，进一步降低肠道刺激。每日应保证300-500克蔬菜和200-350克水果摄入，优先选择火龙果、猕猴桃等富含果胶的水果。可适量添加亚麻籽粉或奇亚籽增加膳食纤维。

4、运动量减少

孕期体力活动减少会导致腹肌力量减弱、肠道蠕动减缓。建议每天进行30分钟低强度运动如散步、孕妇瑜伽，避免久坐久卧。运动可刺激肠神经系统，促进结肠集团蠕动。但需避免仰卧位运动，防止发生仰卧位低血压综合征。

5、补铁剂副作用

孕期常规补充的铁剂可能抑制肠道分泌、增加粪便硬度。若血红蛋白正常后可遵医嘱减量，或更换为多糖铁复合物胶囊等刺激性较小的剂型。同时配合维生素C片促进铁吸收，减少补铁所需剂量。出现黑便属正常现象，但若伴随腹痛需及时就医。

孕期便秘需避免用力排便以防诱发宫缩，可尝试晨起空腹饮用温水刺激胃结肠反射。养成固定时间排便习惯，即使无便意也应尝试5-10分钟。慎用开塞露等刺激性泻药，禁用番泻叶等可能引起子宫收缩的草药。若出现便血、持续腹痛或体重下降需排除炎症性肠病等器质性疾病，及时至产科和消化科联合就诊。