黄体功能不全应该做的检查

黄体功能不全需进行血清孕酮测定、超声检查、子宫内膜活检、基础体温监测及促黄体生成素检测等检查。黄体功能不全可能与内分泌失调、卵巢功能异常等因素有关，通常表现为月经周期缩短、经前点滴出血等症状。

1、血清孕酮测定

通过血液检测黄体中期孕酮水平是诊断黄体功能不全的核心方法。孕酮水平低于10纳克每毫升提示黄体功能不足，该检查需在月经周期第21天前后进行。若结果异常需结合其他检查综合判断，避免单一指标误诊。临床常用化学发光法检测，灵敏度较高。

2、超声检查

经阴道超声可动态观察卵泡发育及黄体形成情况，测量排卵后黄体直径小于2厘米或形态不规则均属异常。连续监测能评估子宫内膜厚度变化，黄体期子宫内膜厚度不足8毫米可能提示功能缺陷。该检查无创且可重复进行。

3、子宫内膜活检

月经来潮前1-2天取子宫内膜组织进行病理检查，若发现腺体发育与月经周期不同步超过2天可确诊。该检查能直接反映孕酮对子宫内膜的作用效果，但属于有创操作，通常在其他检查无法明确时采用。

4、基础体温监测

每日晨起静息体温记录可发现黄体期体温升高不足0.3摄氏度或持续时间短于11天。需连续测量3个月经周期以提高准确性，体温双相变化不明显时需警惕黄体功能异常。该方法经济简便但易受外界因素干扰。

5、促黄体生成素检测

通过检测促黄体生成素脉冲分泌模式，可评估垂体对黄体的调控功能。黄体中期促黄体生成素水平降低或脉冲频率异常均可能导致黄体缺陷。该检查常与孕酮测定同步进行，需多次采血检测。

确诊黄体功能不全后，建议保持规律作息避免熬夜，适当增加坚果、深海鱼类等富含维生素E和欧米伽3脂肪酸的食物摄入。避免过度节食或剧烈运动，维持适宜体重有助于内分泌平衡。若计划妊娠需在医生指导下进行孕酮支持治疗，定期复查相关指标评估治疗效果。月经周期异常持续超过3个月应及时复诊调整方案。