腰椎间盘突出症术后怎么护理

腰椎间盘突出症术后护理需结合手术方式分阶段进行，主要包括体位管理、伤口护理、康复训练、疼痛控制和日常活动指导。

术后24小时内需严格保持平卧位，避免脊柱扭转或弯曲，翻身时需由护理人员协助保持躯干轴线一致。伤口敷料应保持干燥清洁，每日观察有无渗血渗液，术后3-5天可进行首次换药。麻醉消退后即可开始踝泵运动预防血栓，术后3天起在支具保护下进行直腿抬高训练，术后2周开始腰背肌等长收缩练习。疼痛管理采用阶梯用药方案，非甾体抗炎药与弱阿片类药物交替使用，神经根性疼痛可联合加巴喷丁胶囊。术后1个月内禁止弯腰提重物，坐立时需使用腰围支撑，6周后逐步恢复轻体力活动，3个月内避免剧烈运动。

术后饮食应保证优质蛋白摄入促进组织修复，每日补充牛奶300毫升、鸡蛋1个及瘦肉100克，同时增加西蓝花等富含维生素C的蔬菜。睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕保持腰椎生理曲度，日常避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。康复期间可进行游泳等低冲击运动，水温需维持在28℃以上防止肌肉痉挛。术后3个月需复查MRI评估神经减压效果，若出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍需立即返院检查。长期护理需维持BMI在18.5-23.9范围，戒烟并控制基础疾病以降低复发风险。