拔牙4天了还痛的厉害怎么办

拔牙4天后仍疼痛明显，可通过冷热敷交替、药物镇痛、保持清洁、避免刺激、及时复查等方式缓解。疼痛可能与创口感染、干槽症、神经损伤、凝血异常、术后护理不当等因素有关。

1、冷热敷交替

拔牙后24小时内可用冰袋冷敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复，有助于减轻肿胀和疼痛。48小时后改为热敷，促进局部血液循环，加速创面愈合。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。若存在感染可配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。避免服用阿司匹林以免影响凝血。用药期间禁止饮酒或辛辣饮食。

3、保持清洁

术后24小时后开始用氯己定含漱液轻柔漱口，每日3-4次防止细菌滋生。刷牙时避开创面，使用软毛牙刷。食物残渣滞留可用注射器冲洗，但不可用力吮吸或吐口水。

4、避免刺激

禁止吸烟饮酒至少72小时，避免用患侧咀嚼硬物或过热食物。睡觉时垫高枕头减少局部充血。剧烈运动可能诱发继发出血，建议静养3-5天。

5、及时复查

若出现剧烈跳痛、腐臭味或发热，需排查干槽症或骨髓炎。医生可能进行创面清创、碘仿纱条填塞等处理。糖尿病患者或凝血功能障碍者需加强术后监测。

术后应选择温凉流质饮食如牛奶、米汤，逐步过渡到软食如蒸蛋、土豆泥，补充维生素C促进组织修复。保持每日2000ml饮水量但避免使用吸管，恢复期避免长途飞行或潜水。如疼痛持续加重、创口渗血不止或出现张口困难，须立即返院处理。规律作息与情绪放松有助于减轻疼痛敏感度，通常术后1-2周疼痛可逐渐消退。